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1. Hippocrate法适用于哪种脱位的复位?( )。
A. 肩关节前脱位
B. 肩关节后脱位
C. 髋关节前脱位
D. 髋关节后脱位
E. 髋关节半脱位
【答案】A
【解析】肩关节前脱位应首选手法复位加外固定治疗，一般采用局部浸润麻醉，用Hippocrates法复位:病人仰卧，术者站在病侧床边，腋窝处垫棉垫，以同侧足跟置于病人腋下靠胸壁处，双手握住患肢于外展位作徒手牵引，以足跟顶住腋部作为反牵引力。左肩脱位时术者用左足，右肩脱位时则用右足。需持续牵引，用力需均匀，牵引一段时间后肩部肌逐渐松弛，此时内收、内旋上肢，肱骨头便会经前方关节囊的破口滑入肩胛盂内，可感到有弹跳及听到响声，提示复位成功，再作Dugas征检查，应由阳性转为阴性。
2.锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为( )。
A. 3~5天
B. 1~2周
C. 3~4周
D. 6~8周
E. 8周以上
【答案】c
【解析】锁骨骨折3~4周就可以临床愈合，拆除外固定。
3. 14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是( )。
A. 开放复位
B. 三角巾悬吊3周
C. “8"字绷带
D. 克氏针固定
E. 手法复位
【答案】B
【解析】儿童发生锁骨青枝骨折，无须特殊治疗，三角巾悬吊3~6周即可开始活动。
4. 肱骨干骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是因为( )。
A. 三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉
B. 背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉
C. 大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉
D. 胸大肌，三角肌，肱二头肌牵拉
E. 肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉
【答案】A
【解析】在三角肌止点以上的骨折，近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位，远折端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近端移位。
5. 患者男，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发:肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全失，并有感觉障碍，此患者应选择的治疗是( )。
A. 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B. 手法复位，横8字绷带固定
C. 手法复位，石膏外固定
D. 手法复位，夹板固定
E. 牵引复位
【答案】A
【解析】肩部外伤致锁骨骨折。检查时发:肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全失，并有感觉障碍，应考虑患者锁骨骨折合并神经损伤。严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行考虑行切开复位内固定，同时探查臂丛神经。
6. 膝关节疾病与相关检查，下列不正确的是?( )
A. 浮髌试验(+):膝关节积液
B. 前抽屉试验(十):后交叉韧带断裂
C. 后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
D. 麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤
E. 髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
【答案】B
【解析】前抽屉试验(+):前交叉韧带断裂。
7. 患者男，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压。此时首要处理应该是( )。
A. 注射止痛剂
B. 输血和补液
C. 骨折固定
D. 应用血管收缩药，以提高血压
E. 吸氧
【答案】B
【解析】复合外伤的抢救中，首先要进行呼吸及循环的稳定。患者挤压伤合并骨折低血压，目前应首先进行抗休克治疗，包括输血、补液等，尽快纠正休克。
8. 下述不是小腿筋膜间室的是( )。
A. 胫前间隙
B. 胫后浅间隙
C. 胫后深间隙
D. 胫外侧间隙
E. 胫内侧间隙
【答案】E
【解析】小腿筋膜间室有四个，即胫前间隙、胫后浅间隙、胫后深间隙和胫外侧间隙。
9. 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?( ）
A. 大转子上移征
B. 患肢缩短
C. 伤侧足成450~60外旋畸形
D. 伤侧足成90外旋畸形
E. 股骨大转子顶端在Nelaton线之上
【答案】D
【解析】伤侧足呈90外旋畸形是股骨转子间骨折的表现。
10. 成人膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，哪项治疗方法最合理?( ） A. 关节镜下半月板切除
B. 局部封闭
C. 制动、止痛药
D. 半月板切除术
E. 关节镜下半月板部分切除
【答案】E
【解析】半月板全切远期易引起继发性创伤性关节炎，只切除病变部分半月板有助于保护膝关节功能，关节镜下半月板切除是创伤最小的去除病变的最佳方法。
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