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输尿管癌是泌尿系统中最为常见的恶性肿瘤。输尿管癌来源于输尿管的尿路上皮，与肾盂癌合称为上尿路尿路上皮癌，输尿管癌更倾向于老年人。由于输尿管癌发病比较隐蔽，其表现的症状往往与其他泌尿生殖系统感染结石没有什么差别，所以往往容易被忽视。 输尿管癌的症状有哪些？ 1. 血尿；间歇性无痛性全程肉眼血尿是输尿管癌最常见的症状，见于75%以上的患者。出血在输尿管内凝固可形成条状血块。肉眼血尿与镜下血尿对诊断输尿管癌的意义是一样的，中老年人群尿常规发现隐血阳性，应进一步检查，排除泌尿系肿瘤的可能性。 2. 疼痛；肿瘤或血凝块引起输尿管梗阻，导致梗阻部位以上输尿管、肾盂扩张积水，患者就会出现腰部胀痛或钝痛。血块通过输尿管时也可引一起肾绞痛。肿瘤扩散至腹膜后部位、盆腔部位或转移至骨盆、腰椎等部位，会出现相应部位的疼痛、放射性疼痛或腹膜刺激等症状。 输尿管癌症的主要检查方法有哪些？ 输尿管癌症的确诊需要做病理学检查，但是因为输尿管较长，其肿瘤确诊比较难，可以从以下方面来进行检查： 1超声检查； 可以区别结石与软组织病变。B超对输尿管肿瘤诊断价值有限，主要可发现病变以上输尿管及肾盂扩张积水。 2.CT检查； 输尿管癌在CT上可表现带蒂的腔内肿块、偏心性管壁增厚或巨大浸润性肿块。 3. 膀胱镜检查； 可能观察到患侧输尿管口喷血、瘤体自输尿管口突入膀胱及同期伴发的膀胱肿瘤。同时还可以进行逆行插管并进一步逆行肾盂造影或获取肾盂尿液行细胞学检查。插管时有输尿管腔内梗阻、输尿管出血增加、导管越过梗阻部位尿色反而变清，就有输尿管肿瘤的可能。 4.输尿管镜检查； 高度怀疑上尿路肿瘤而影像学检查无法明确时，输尿管镜检查可直接观察到肿瘤并可进行活检。 最后就是患者如果出现无痛性尿血，应该要尽快前往正规的医院进行就诊，有可能是由于输尿管肿瘤引起的。 |
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