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“六经钤百病”小议

 焦氏中医 2021-12-04

在《中医诊断学》教科书里,认为“六经辨证”是论述外感病的发生、发展、传变规律的一种辨证方法,这样,便给人一种错觉,这个错觉就是,六经辨证仅仅适用于外感病,其实,不然,六经辨证不但可用于外感病的辨证,同样亦可应用于“内伤杂病”的辨证。

《伤寒论》原名为《伤寒杂病论》,本身就是论述外感病与杂病的著作,人身之病,未有单纯外感而不兼杂病者;内有所损,则外易感邪。

故柯韵伯在《伤寒论翼》中说:“世谓治伤寒,即能治杂病,岂知仲景《杂病论》,即在《伤寒论》中。且伤寒中又最多杂病夹杂其间,故伤寒与杂病合论,则伤寒、杂病之症治井然……原夫仲景之六经,为百病立法,不专为伤寒一科。伤寒、杂病。治无二理,咸归六经之节制。”

任越庵在《伤寒法祖》一书中说:“按仲景自序,言作伤寒杂病论,合十六卷,则伤寒杂病未尝分为两书也。凡条中不贯伤寒者,即与杂病同义。如太阳之头项强痛;阳明之胃实;少阳之口苦、咽干、目眩;太阴之腹满吐利;少阴之欲寐;厥阴之气上撞心等症,是六经之为病,不是六经之伤寒。乃是六经分司诸病之提纲,非专为伤寒一症立法焉。观五经提纲,皆指内症;唯太阳提纲,为寒邪伤表立,五经提纲皆指热症。”

成无己《伤寒明理论》中说:“三百九十七法,一百一十三方,为医门之规绳,治病之宗本。”

俞根初《重订通俗伤寒论》中说:“以六经钤百病。为确定之总诀。【秀按】病变无常,不出六经之外,《伤寒论》之六经,乃百病之六经,非伤寒所独也。”

由上述前辈医家的论述可知,《伤寒论》之六经辨证,可统御伤寒与杂病的辨证论治,在临证实践中,依张仲景六经辨证的思路去诊治疾病,疗效就会提高。凡成医学大家者,张仲景的著作是不可不做深入研究的,时逾千年,《伤寒论》依然闪烁着耀眼的辨证法思想的光辉。

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