|
“杏林侠女” 经方方证 （一）寒体方 1当归四逆汤（整体羸瘦—大枣 甘草；局部冷痛----桂枝、细辛；当归、芍药、通草） 2葛根汤（葛根背+自下利+无里热） 3理中汤（小肠温度低、吸收机能低下） 4麻黄附子细辛汤（麻黄证+附子证+细辛证的组合） 5麻黄汤（抓住“经典方证”的麻黄八证运用） 6四逆汤（脉微细、但欲寐） 7吴茱萸汤（消化道寒饮方，治疗消化道大量的水样分泌物。与治疗呼吸道寒饮的小青龙汤相互对称）。 张胜兵张利兵张利芳三兄妹合影于湖北蕲春李时珍纪念馆 （二）热体方 1白虎汤（代谢旺盛+高热脱水） 2黄连解毒汤（抗焦虑、抗感染，中药抗菌素） 3黄连阿胶汤（抗焦虑、助睡眠、稳情绪、止热性出血） 4黄芩汤（白芍证+黄芩证的组合） 5小陷胸汤（下呼吸道感染引起的大量黄稠痰、湿热胃炎） 6三黄泻心汤（头面、上身充血、出血、亢奋） 7茵陈蒿汤（茵陈蒿，退黄专药。阳热状态：加栀子、大黄，成茵陈蒿汤；水湿状态：合五苓散，成茵陈五苓散；阴寒状态：合四逆汤、理中汤，成茵陈四逆汤、茵陈理中汤） 8栀子柏皮汤（黄连解毒汤的缩减版） 9八味除烦汤（气-火病）  本人现在坐诊地址：湖北省武汉市东西湖金地格林春岸张胜兵中医科诊所  （三）虚体方 1桂枝汤（桂枝人调体方、强壮方） 2桂枝加附子汤（桂枝人+附子证） 3桂枝加龙牡汤（桂枝人+龙牡证） 4黄芪桂枝五物汤（黄芪人+血痹病【周围神经病、周围血管病】） 5麦门冬汤（虚羸人—麦冬50人参10粳米20大枣20甘草15；气逆证—半夏10） 6薯蓣丸（羸弱人+外邪滞留太阳、少阳，久久不去）（虚劳诸不足+风气百疾） 7炙甘草汤（羸弱人+心动悸+大便干结） 8酸枣仁汤（憔悴老妇的失眠方） 9金匮肾气丸（虚弱老男人的补肾方） 10生脉饮（羸弱人的能量补充剂） 11温经汤（干枯女人的滋润方） 12小建中汤（面黄肌瘦+气上冲的心悸、出汗+腹中时有挛痛+大便干结如栗，儿童多见） 13玉屏风散（黄芪人+易鼻炎、易感冒、皮肤易过敏、易汗出） 14竹叶石膏汤（羸弱人—麦冬、人参、粳米、甘草；余热残留—竹叶、石膏；气逆—半夏）  （四）实体方 1大柴胡汤（柴胡证+半夏证+大黄腹） 2大承气汤（大黄腹、大实痛） 3防风通圣散（麻黄人+石膏人+大黄人的组合，强人！） 4芍药甘草汤（骨骼肌结实有力易痉挛、平滑肌易痉挛） 5桃核承气汤（血气上冲—其人如狂---桂枝证；盆腔蓄血—少腹急结—桃仁、大黄、芒硝、甘草） 6五积散（麻黄人+半夏证+苍术证+干姜证的组合） （五）郁体方 1柴龙牡（一身尽重，不可转侧---柴胡证） 2四逆散（舒缓神经，放松身心） 3小柴胡汤（往来、寒热，胸胁苦满，默默不欲，脉搏弦细） 4枳实芍药散（中药阿托品，解痉止痛方） 5栀子厚朴汤（除烦、顺气、抗焦虑，用于气-火病。八味除烦汤是其扩充版，） 6八味解郁汤（柴胡、半夏复合体） 7退热汤（少阳热型）  （六）瘀体方 1大黄蛰虫丸（干瘦人+瘀血证） 2桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓：气上冲，见头昏、头胀、头晕、头痛、面赤、心悸、失眠、烦躁、焦虑。丹皮、赤芍、桃仁：盆腔瘀血的腹证、下肢瘀血的腿证。） 3八味活血汤（血府逐瘀汤的精简版，柴胡人+瘀血证） 4四味健步汤（下肢血管保护剂、修复剂） 5桂枝茯苓丸加大黄牛膝方（药物刮宫方） （七）痰体方 1半夏厚朴汤（疑病的半夏人） 2温胆汤（恐惧的半夏人） （八）水体方 1当归芍药散（当归、川芎、芍药证+白术、茯苓、泽泻证的组合） 2苓桂枣甘汤（整体羸瘦----大枣、甘草；水气上冲致动悸、急迫、冲击----桂枝、茯苓） 3苓桂味甘汤（整体羸瘦----甘草；虚劳人 虚喘证 虚冒证----五味子；水气上冲致动悸、急迫、冲击----桂枝、茯苓） 4苓桂术甘汤（水饮上逆，气上冲胸，起则头眩，身为振振摇） 5防己黄芪汤（黄芪人+水囊体+下肢水肿+膝关节疼痛） 6甘姜苓术汤（肌肉、关节常冷痛、重痛+干姜舌+肥胖女人） 7五苓散（水体调体方，注意苍白术） 8小青龙汤（呼吸道寒饮方，呼吸道有大量水样分泌物。本方与治疗消化道寒饮的吴茱萸汤，相互对称） 9猪苓汤（1阴虚+水饮证；2尿路感染专方） 10真武汤（眩、悸、颤+水肿+附子证） 11八味通阳汤（痰湿水体调体专方） 
（九）错杂方 1半夏泻心汤运用的三种思路： （1）HP感染的慢性浅表性胃炎专方； （2）对人：人参、大枣、甘草； 对证：黄连、黄芩证+半夏证+干姜证； （3） 消化道上段湿热：口腔溃疡、结膜充血、舌苔黄腻、心烦失眠、体格壮实、青壮年人、嗜烟嗜酒、烟客酒客、口臭喷人、HP感染； 中段虚寒：胃脘喜暖、喜按，得冷食或服用清胃药后胃中不适，胃脘怕冷； 下段湿热：肛门灼热、大便粘臭、排便不尽、痔疮肛裂、肛周湿疹。 2柴胡桂枝干姜汤（抑郁、疲劳+焦虑、悸动、头汗+口干渴+肠鸣下利）。 3大黄附子细辛汤（大黄证+附子证+细辛证的组合） 4大青龙汤（外麻黄+里石膏）（强人、急病） 5附子泻心汤（三黄证+附子人） 6桂枝芍药知母汤（桂枝汤+祛风之防风；散寒之麻黄、附子、干姜；化湿之白术；清热之知母；化瘀之赤芍） 7葛根黄连黄芩汤（葛根背+芩连证） 8甘草泻心汤（粘膜修复剂） 9桔梗汤（咽部干热者：合玄麦地，成玄麦甘桔汤；痰气者：合半夏厚朴汤；肿痛者，加连翘） 10荆芥连翘汤（皮肤风药+四逆散+黄连解毒汤） 11麻杏石甘汤（麻黄人+肺热证） 12排脓散（排痰散，中药的沐舒坦） 13止痉散（中药的卡马西平） 《伤寒论》背诵条文 1．太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（1） 2．太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2） 3．太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。（3） 4．太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（12） 5．太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。（13） 6．太阳病，项背强几几者，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14） 7．太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。（16） 8．太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
9．太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。（23） 10．服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。（25） 11．服桂枝汤，大汗出后，大烦，渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。（26） 12．太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更汗，宜桂枝二越婢一汤方。（27） 13．太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。（31） 14．太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。（32） 15．太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。（33） 16．太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。（34） 17．太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。（35） 18．太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉目閏 ，此为逆也。（38） 19．伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。（39） 20．伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（40） 21．伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41） 22．病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。（53） 23．病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。（54） 24．下之后，复发汗，昼日烦躁，不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。（61） 25．发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。（63） 26．发汗过多，其叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。（64） 27．伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。（67） 28．太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，与五苓散主之。（71） 29．发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。（76） 30．太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身目闰 动，振振欲擗地者，真武汤主之。（82）
31．伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。（91） 32．太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95） 33．伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。（96） 34．血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食。藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。小柴胡汤主之。 服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。（97） 35．伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。 凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。（101） 36．太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之，则愈。（103） 37．太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106） 38．太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。（124） 39．伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。（135） 40．小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。（138） 41．伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡加桂枝汤主之。（146） 42．伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。（147） 43．伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满，而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。（149） 44．心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。（154） 45．心下痞而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之。（155） 46．伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫，食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。（157） 47．伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。（158） 48．伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭石汤主之。（161） 49．太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利。利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。（163） 50．伤寒病，若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。（168） 【温馨提示】 请在专业中医医生的指导下辨证论治，精准用药。 【本人总结，如有不妥之处请同行指正修正】
本人参与兄长张胜兵编辑之《张胜兵解读温病条辨》，《攻癌救命录》《医门推敲》系列书。京东，淘宝均有售。
|
|
|
