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013，太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。 《注解伤寒论》：“头痛者，太阳也；发热汗出恶风者，中风也。与桂枝汤，解散风邪。” 本条主要讲述桂枝汤证的主要临床症状。以辨证为主，临床见头痛，发热，汗出，恶风就可以诊断为太阳中风证，用桂枝汤治疗。 柯韵伯：“此条是桂枝本证，辨证为主，合此证即用此汤，不必问其为伤寒中风杂病也，今人凿分风寒，不知辨证，故仲景佳方置之疑窟。四证中头痛是太阳本证，头痛，发热，恶风与麻黄证同，本方重在汗出，汗不出者便非桂枝证。” 太阳病——泛指一切表证 头痛，发热，恶风——表证共有症状 汗出——桂枝汤独具之证 太阳病+头痛、发热、汗出、恶风→桂枝汤 注： 1、太阳中风也有寒邪，只是较麻黄汤证轻而已。 2、麻黄汤证主要是体痛，桂枝汤证主要是汗出。 3、太阳中风之脉多为浮缓，但桂枝汤主治证候不一定全是浮缓脉。 比如伤寒论第57条：“伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。”所以需要脉证合参，全面分析，才能辨证准确。 |
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