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眼科常用中药临床应用.清热泻火药.5.淡竹叶

 陕西西安熊先生 2021-12-06

发表者:张明亮 

⑸淡竹叶

性味归经:甘、淡,寒。归经:心、胃、小肠经。

功效:清热泻火,除烦止渴,利尿。

应用:

①用于心有伏火,脾经蕴热,上攻目窍,内眦部红肿潮湿,压之有脓液浸渍,拭之又生成漏睛。常与黄连、栀子、黄芩配合治疗治疗急性泪囊炎或慢性泪囊炎、白塞氏病等眼病。竹叶泻经汤《原机启微》(柴胡、栀子、羌活、升麻、炙甘草、赤芍、决明子、茯苓、车前子(包煎)、黄芩、黄连、大黄(后下)、竹叶、泽泻)。

若脓液多且黄稠者,去羌活,加天花粉10g、漏芦10g、乳香10g、没药10g,以加强清热排脓,祛瘀消滞的作用;若热毒较重者,加金银花10g、蒲公英10g、败酱草10g、野菊花6g、连翘10g、泽兰10g,以清热解毒,祛瘀消积;痛甚者,加泽兰10g、皂角刺10g,以活血通络,消肿止痛;大便不硬者,去大黄。用于治疗心脾湿热之白塞氏病,眼病缠绵难愈,兼多形性皮肤病变,生殖器溃疡,加苦参10g、地肤子10g、蛇床子10g、白鲜皮10g,以清利湿热;若心烦少寐,口舌糜烂者,加木通10g、连翘10g、金银花10g,以清心火解热毒。

②用于心火上攻,心烦溲赤,赤脉传睛。常 与生地、木通配合治疗慢性眦部性结膜炎、慢性结膜炎、泡性结膜炎、巩膜炎。导赤散《小儿药证直诀》(生地黄、木通、生甘草梢、淡竹叶)。心火上炎之眦部性睑缘炎时,常用导赤散合黄连解毒汤(黄连6g、黄芩10g、黄柏10g、栀子10g),若患处红赤较甚者,加赤芍10g、牡丹皮10g,以凉血退赤;痒极难忍者,加地肤子10g、白鲜皮10g、菊花10g、防风10g、川芎5g,以祛风止痒;糜烂显著者,加茵陈10g、车前子10g(包煎),以清热利湿。用于治疗心火上炎之翼状胬肉,常合泻心汤(黄芩10g,黄连5g,大黄10g)。小便短赤甚者,加泽泻10g,以清热导赤;目眦疼痛,胬肉色暗红者,加赤芍10g、川芎5g、延胡索10g,以凉血通络止痛。

③用于热毒炽盛,火毒上攻,目赤肿痛,黑睛凝脂,黄液上冲。常与大工内、黄芩等配伍,治疗前房积脓性角膜溃疡以及眼内炎、细菌性角膜炎、化脓性虹膜睫状体炎等眼病。眼珠灌脓方《韦文贵眼科临床经验选》(生大黄、瓜蒌仁、生石膏、玄明粉、枳实、夏枯草、金银花、黄芩、天花粉、淡竹叶、甘草)。

应用注意事项:鲜品清热作用强,干品次之。

用量:内服:12-15g。

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