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读了中医书友会发布的《丁济万和章次公，看病大不同》，其中描述章次公先生：“章先生不得已方应出诊”惊觉和自己看法一致，原来，不愿意出诊的医生还是不少的。 所谓“出诊”，指的是病患或者亲朋好友邀请大夫离开医院或诊所，去患者家里或其他医院诊治疾患。 笔者仅以自己的体会来讲讲为什么自己作为中医不愿意出诊。 原因有三： 一为时间花费太多，自己坐门诊，一个小时可以看好多位患者，而出诊短则一小时，长则一天甚者数天，舟车劳顿，应酬暇接，疲惫劳累，且效率不高。 二为信任问题，出诊的患者，往往家人朋友对大夫比较信任，愿意推荐，但病患本身很多对医生并不了解，效果容易打折扣，而且凡是出诊的患者，往往是比较重的，一次出诊了，后续怎么办呢？所以诊疗的连续性和连贯性就不太好。另外，还有一种是请出诊的往往是位高权重或家资丰厚之人，这类病患，由于接触到的医疗资源比较多，往往会多管齐下，中医西医，专家教授，民间艺人，基层中医，一技之长，养生保健，针灸推拿，性理疗病，各种疗法，最后，群言莫正，歧路亡羊，最后，效果反而出不来。 三为疗效问题，笔者观察自己出诊，效果好的并不多，自己反思可能一为病人信任度不太高，二为复诊也不太方便，三为非自己诊疗主场，干扰因素太多，四为自己修为尚浅，仍需努力。 因为这三个原因，所以，我并不喜欢出诊，但是，尤其特别的重症患者，又特别对我们信任，那么，这个时候，出诊也在所不辞。 另外，尚有出诊收费的问题，太高则病人花费陡增，太低则医者时间精力耗损太多，其中之平衡不太好找，因此，索性还是少出诊为好。 就写到这吧，此致敬礼！ |
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