汗证是以汗液外泄失常为主症的一类病证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者称为自汗;寐中汗出,醒来即止者称为盗汗。西医学中的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、低血糖、虚脱、休克及结核病、肝病、黄疸等所致的以自汗、盗汗为主要表 现者,均属本病范畴,可参照本节辨证论治。 【病因病机】 【临证要点】 总之,本病总的病机是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常。病变脏腑涉及肝、心、脾、胃、肺、肾。病理性质属虚者为多。自汗多属气虚不固;盗汗多属阴虚内热。因肝火、湿热等邪热所致者,则属实证。病程日久,或病变重者,则会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴,盗汗久则可以伤阳,出现气阴两虚,或阴阳两虚之证。邪热郁蒸,病久伤阴,则见虚实兼夹之证等。 【辨证论治】 【辨证要点】 应着重辨别阴阳虚实。自汗多属气虚不固,然实证也或有之;盗汗 多属阴虚内热,然气虚、阳虚、湿热也或有之。 本文图片部分来自百度网络,文字内容部分来源于“十三五”规划教材《中医内科学》 |
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