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帕金森病的治疗原则总汇 避免进入3大治疗误区

 昵称77582188 2021-12-14

什么是帕金森病?

帕金森是一种中老年人常见的运动障碍疾病,由于中脑黑质的多巴胺能神经元退化、变性,多巴胺(DA)减少而导致的锥体外系疾病,是以肌肉强直 、随意运动和情绪活动缓慢、静止性震颤姿势反应异常为主要表现特征的大脑基底节病变。帕金森病的症状,主要是手脚不自主的抖动、躯体、肢体、躯干的僵直导致动作迟缓或运动减少以及活动缓慢,不同的帕金森患者可能是以某一个症状为侧重。

一、随意加减药物剂量

对于帕金森患者来说,并不是吃几个疗程的药物就能够让症状得到缓解的,而是一旦使用药物治疗,那么就需要终身吃药。药物治疗最为有效的时间大部分都是在4~6年,服药时间越久,药效越弱,甚至可能会给我们带来很多的副作用。不少的患者会因为病程比较久,秉持着“久病成医”的态度,很多患者经常擅自加减药物,自己根据症状就开始调整药物剂量,症状轻了就减量,症状重了就自己加点药,这个行为是不对的。帕金森病用药方面,大量服用左旋多巴,短期内就会出现不自主的舞蹈样动作等难于调控的异动症,因此帕金森病患者不能私下停药,改变服用剂量。

二、一开始就选择多巴胺制剂

帕金森病患者长期服用多巴胺制剂(主要是左旋多巴)治疗后出现的一种不能控制的异常动作,称为异动症。有的病人一开始吃药就选择效果最明显的多巴胺制剂,但是却不知道虽然这一类药物本身效果是非常明显的,但是随着病情逐渐的发展,所需要使用的药物剂量也会逐渐的增加,此时对于自身健康会造成相应的影响,会导致副作用提早出现。患者从不能活动(帕金森病患者原有的症状)走向另一个极端:不可控制的乱动比如吐舌、歪嘴皱眉、甩手跺脚、扭头摆腰甚至全身的舞蹈样动作,非常痛苦。

三、吃药无效选择外科治疗

一般情况下,帕金森病要考虑手术治疗,至少要在病程五年左右,并且患者是以震颤为主,且对药物有非常良好的效果。在早期如果症状比较轻微,那么不需要接受手术,一旦进入到晚期药物治疗,也不会看到显著的疗效,此时选择手术效果也不是很明显,而且也会引起手术并发症。患者病情发展到了中晚期,药物所产生的副作用非常的明显,或者有的患者吃药效果不理想,即使药量加大,药物疗效也不满意,此时才会选择外科治疗要注意的是手术治疗之后也不是一劳永逸的,是需要长期吃药维持,并且每3~5年是需要按时更换的。

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