 她今年25岁，在3年前诊断为糖尿病，起初并没有太在意，血糖控制的也是稀里糊涂，很不理想，在3个月前，逐渐出现无法进食，恶心呕吐，症状越来越重，每天很煎熬，体重持续下降，两个多月，体重降了30斤，也开始出现贫血，到医院检查，先挂了消化科的号，消化道从上到下，没有查出明显的问题，转到内分泌科，因为有糖尿病，怀疑是不是糖尿病的并发症，会诊时，内分泌医生的眉头皱了个疙瘩，因为这位二十多岁的小女孩，可能诊断是：糖尿病胃轻瘫。 为什么额头会皱起，因为消化科已排除胃肠道疾病，先排除其他器质性疾病导致的胃肠症状，比如溃疡，幽门狭窄，胃肠道占位，肠梗阻等，胃肠镜，腹部超声都没有问题，开始查外围，自身免疫情况也没有问题，考虑诊断糖尿病胃轻糖。 糖尿病胃轻糖属于一种排他性诊断，结合病史和其他检查才能诊断，目前发病机理还不清楚。主要表现就是胃动力障碍，腹胀，早饱，嗳气，恶心，呕吐，甚至吞咽困难和腹痛。 治疗也没有特效药，第一控制血糖，第二是饮食治疗，像今天梁老师视频中讲的，适当可以进食点蜂蜜，因为确实没有特效药，只能多食用含有果胶和纤维素的食物，对血糖有帮助，还促进胃肠道蠕动，前提是血糖非常稳定。 药物治疗包括对症和营养神经，对症就是应用一些促进胃肠道蠕动的药物，比如甲氧氯普胺和多潘立酮，红霉素属于胃动素受体激动剂，可改善胃排空，因为容易耐受，使用周期不超过2周，是短期应用。营养神经药物包括B族维生素，肌醇片等，也有一定辅助作用。 胃轻瘫在糖尿病并发症中并不鲜见，多数情况不被重视，当作胃病本身的问题对症治疗，治疗缓慢效果也差，因为缺少特效药，治疗还是得从根本上着手，从控制基础血糖，从饮食等生活方式上干预开始。 大家还是在源头防治并发症出现吧，糖尿病的并发症，不管哪个系统，都是无尽的痛苦，而且苦不堪言。  |
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