【原】「答疑」血液透析患者常见的心血管并发症有哪些？如何积极防治？

血液透析患者常见的心血管并发症有高血压、左心功能不全、心包炎、冠状动脉疾病、心内膜炎、心律失常、脂类代谢异常。

需注意配合:充分的透析治疗、饮食的合理、体重的控制、听从医护人员的指导。

血液透析患者出现心力衰竭的主要原因有哪些？

1.动静脉流量过大。

2.醋酸盐透析液对心血管产生不良影响。

3.饮食中水、钠控制不严,透析间期体重增长过多,每次透析水分超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高。

4.透析不充分;低蛋白血症;透析低氧血症。

5.大量、快速输液、输血使循环血量增加过快。

6.合并心脏器质性病变或有严重的贫血等。

血液透析患者出现心力衰竭的主要临床表现有哪些？

临床常见血液透析患者出现急性心衰，最典型急性左心衰竭的表现为夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气急、不能平卧、心率加快，患者面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰，心前区可闻及奔马律，双肺有湿啰音。

血液透析患者出现心力衰竭的主要防治措施有哪些？

1.低蛋白血症患者,在透析时可给予补充白蛋白,保证充分的超滤水分。

2.积极纠正贫血。

3.注意透析中适当调整透析液浓度。

4.积极控制体重增长，随时调整干体重。

5.透析过程中需要大量输液或输血，则应注意控制总量或增加透析次数。

6.使用碳酸盐透析液。

▼链接点击▼

---

文章:山西省中西医结合医院肾病一科 陈磊

配图:网络（侵删）