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营卫不可复收

 直尾昂述 2021-12-20


营卫学说和阴阳学说、五行学说

等都是中医理论的重要组成部分

营卫学说:

一方面

自成体系

一方面和

阴阳学说、五行学说

相互融合,共同构建了

中医基础,理论的框架

有学者提出:

营卫学说,是整个中医

理论体系的基础和核心

要理解

中医基础理论

所阐述的内容

须从营卫着手

并认为:

营卫是阴阳学说在认识人体

生理、病理上的具体承载者

使哲学范畴的阴阳,得以具体化

赋予了,阴阳学说,具体的内涵

可见:

营卫学说在

中医理论的体系当中

具有重要的

地位和作用

营卫学说肇始于

《内经》

《营卫生会》、

《痹论》

等篇对营卫的

生成、循行、

生理、病理

等都进行了

详细的论述

从而奠定了

营卫学说的

基础

《伤寒杂病论》

成书于东汉末年

医圣,张仲景著

该书,是我国,医学史上

影响,最大的,著作之一

也是我国第一部

由理论到实践的

临床医学著作

《伤寒杂病论》

不仅是,临床医学的著作

它还是,关于养生的书籍

其在著作中,直接两次提到

“养生”一词,除此之外

还有很多

间接地表述

养生的词汇:

“养慎”

“保身长全”

“爱身知己”

可见仲景

对于养生

非常重视

因而有的,学者称仲景

不仅仅是,一位杰出的医学家

同时也是,一位杰出的养生家

养生思想和方法散见于:

《伤寒杂病论》各篇

1.应天地,保营卫养生

《宝命全形论》:

人以,天地之气,而生

并以,四时之法,而成

人生于地,悬命于天

天地合气,命之曰人

人能应四时者

天地为之父母

《灵柜·岁露》:

人与天地,相参

人与日月,相应

人体和自然界之间存在着

整体的、统一的有机联系

这天人相应的观念

对养生思想的形成

产生了积极的影响

《伤寒例》:

春夏养阳

秋冬养阴

顺天地之刚柔

否则就会:

小人触冒

必婴暴疹

罹患疾病 

《四气调神大论》:

四时阴阳

万物根本

春夏养阳

秋冬养阴

以从其根

与万物

沉浮于

生长之门

“生长之门”:

是在中国古代

北斗七星信仰

之下衍生出的

一个门户概念

现存最早的农事历书

《夏小正》:

初昏斗柄

以作观测

以定时节:

正月初昏,斗柄悬在下

六月初昏,斗柄正在上

《冠子·环流》:

斗柄东指,天下皆春

斗柄南指,天下皆夏

斗柄西指,天下皆秋

斗柄北指,天下皆冬

正因北斗七星

在“观象授时”

中的重要作用

使其

与古人的

日常生活

密不可分

从而成为了古人

顶礼膜拜的对象

后来先民

逐渐认为

北斗处于

万事万物

化生的中心

是天下

万物之本

具有闭合、

布散生气

生杀万物

的功能

在象思维

的影响下

古人

把北斗

想象成

一大门

大门

有枢机

(门轴)、

有开合

而门的开合,影响着

生气的收放

这种开合,有节律

主载万物,的生杀

天人相应的观念之下

北斗信仰,潜移默化

渗透到了,医学领域

先民们利用

相关的知识

对健康维护

与疾病治疗

开始抽象出:

开、合、枢

的门户概念

而开合枢影响着

人体营卫二气的

消长与运行节律

《脏腑经络先后病脉证》:

禀五常

因风气

而生长

风气

虽能生万物

亦能害万物

水能浮舟

亦能覆舟

《伤寒例》:

冬时严寒,万类深藏

君子固密则不伤于寒

触冒之者,乃名伤寒

风寒是,疾病发生

的重要,致病因素

《辨脉法》:

风则伤卫,寒则伤荣,

荣卫俱病,骨节烦疼

风和寒,可以损伤,营卫二气

导致其,功能失常,而致生病

顺应四时气候变化而养生

应天地之刚柔,避其邪气

保全营卫二气

2.节饮食,益营卫

饮食养生

饮食与养生的内容:

《禽兽鱼虫禁忌并治》

《果实菜谷禁忌并治》

《金匮要略》:

人能养慎

服食节其

冷、热、苦、

酸、辛、甘

“节”即节制

既无太过

亦无不及

指出,饮食需要,有所节制

不可,五味偏嗜、寒温失节

合理搭配

预防疾病

冷热适当:

一可理解为,触觉的冷热

二可理解为,食物性味的寒热

五味调和

无所偏嗜:

《禽兽虫鱼禁忌并治》:

饮食滋味,以养于生,

食之有妨,反能有害

自非服药炼液

焉能不饮食乎

切见时人,不闲调摄,

疾疹竟起,若不因食而生?

苟全其生,须知切忌者矣

所食之味

有与病相宜

有与身为害

宜则益体,害则成疾

以此致危,例皆难疗

饮食对健康的重要性

若要打到养生的目的

一要摄取有益的食物

二要避免有害的食物

三要重视合理的搭配

《营卫生会》:

受气于谷,

谷入于胃,

以传与肺,

五脏六腑,

皆以受气,

清者为营,

浊者为卫,

营在脉中,

卫在脉外,

营周不休

营卫二气

来自饮食

水谷入胃

五脏功能的协调发挥

所以变化为营卫二气

营气行于,脉内

卫气行于,脉外

各自发挥,功能

循行周身,不休

因而饮食

对养生具有

最直接作用

饮食得当

方能保证机体

脏腑功能调和

营卫化源充足

滋养功能,和卫外功能

如能正常,就无由致病

3.和精神、摄营卫

祖国医学,很重视

精神情志,的调摄

《内经》有许多

精神调摄的论述

《上古天真论》:

恬淡虚无,真气从之,

精神内守,病安从来

志闲而少欲,

心安而不惧,

形劳而不倦,

气从以顺,

各从其欲,

皆得所愿

无恚嗔之心

行不欲离于世

举不欲观于俗

外不劳形于事

内无思想之患

仲景,非常重视,精神养生

调摄,精神情志,以养生

《伤寒杂病》

尖锐批评世人

不再重视养生

竞逐荣势,企踵权豪,

孜孜汲汲,惟名利是务

对“唯名利是务”

的做法感到不解

崇饰末,忽弃本

华其外而悴其内

皮不存,毛难附

寡欲养神,清净养心

《灵枢·营卫生会》:

营卫者,精气也,

血者,神气也,

血之与气,异名同类

《汤液醪醴论》:

神不使……

精神不进

志意不治

病不可愈

今既精坏神去

营卫不可复收

嗜欲无穷忧患不止

精气弛坏,营泣卫除

故神去之,而病不愈

认为如果,欲望过重

就会导致,精神崩溃

营卫散失而致“神不使”

从而疾病,迁延不愈

可见精神情志

直接影响营卫

如果精神,调摄不当

营卫循行,失去制约

散逸失摄,而致消损

导致,疾病迁延

甚至,变生他病

4. 导引按摩,通营卫

《脏腑经络

先后病脉证》:

四肢才觉重滞:

导引、吐纳、

针灸、膏摩

勿令九窍闭塞

明确提出

导引按摩

养生防病

两种治疗,从古至今

养生防病,重要方法

具有

疏通经络、

促进营卫

血气运行

的功能

《灵枢》:

经脉者,

决死生,

处百病,

调虚实

不可不通

经脉在

人体生理

病理中的

重要地位

正常情况

营行脉中,卫行脉外

二者相随,营运周身

经脉的

畅通与否

直接影响

营卫气血

故云“不可不通”

营卫的生理特点:

二者,重和贵行

《灵枢》:

血气已和,荣卫已通,

五脏已成,神气舍心,

魂魄毕具,乃成为人

五脏坚固,

血脉和调

营卫之行,

不失其常

故能长久

《热论》

营卫不行

五脏不通

则死

无论是在

生长发育

过程当中

或决定人

是否长寿

以及

决定生死

的因素中

也都强调营卫的

“通”、“行”正常

《伤寒论·平脉法》:

阴阳相抱,荣卫俱行,

刚柔相搏,名曰强也

成无己:

阴阳相和,两气相抱,

而不相戾,荣卫流通,

刚柔相得,是为强壮[4]

荣卫不行,府藏不通,则死

荣卫不通,血凝不流

荣卫流行,不失衡铨

张仲景将

荣卫流通

视作人体

健康标志

导引、按摩

的治疗方法

通过疏通经络

促进营卫血气

运行的功能

使人达到

防病抗老

延年益寿

的目的

5.节房室,护营卫

房事不可过度:

房室,勿令竭乏

不遣,形体有衰

病则无由

入其腠理

房事因素

影响健康

《金匮要略》:

“房室伤”重要的致病原因

《脏腑经络先后病脉证》:

千般�难,不越三条:

一者

经络受邪

入于藏府

为内所因

二者,

四肢九窍,

血脉相传,

壅塞不通,

为外皮肤

所中也;

三者,房室、金刃、虫兽所伤

以此详之

病由都尽

《血痹虚劳病脉症并治》:

五劳虚极赢瘦

腹满不能饮食

食伤,忧伤,饮伤,

房室伤,饥伤,劳伤,

经络营卫气伤,

内有干血,

肌肤甲错,

两目黯黑

房事过度

导致疾病

《营卫生会》:

营卫者,精气也

血者,神气也

血之与气

异名同类

认为:

营卫是精气之属

与血,同类异名

该篇又云,“卫出下焦”

虽然尽管,历代注家

对于此句,存在争议

但是有的,学者认为:

卫气

出,于下焦

养,于中焦

宣发于上焦

卫气

下焦肾中元阳,发出

中焦脾胃,运化水谷精微,温养

肺有,宣发功能,布护全身

万物负阴抱阳:

营卫同样有

阴阳的属性

营阴卫阳,互根互化

营卫二者,互为根本

绝不可以,须臾相离

即是阴阳,互根体现

张景岳:

卫主气,而在外,然何尝无血

荣主血,而在内,然何尝无气

荣中未必无卫

卫中未必无荣

行于内者,称之为荣

行于外者,称之为卫

此人身

阴阳之道

分之则二

合之则一

《妇人良方校注补遗》:

荣者

化生于脾,

总统于心,

藏受于肝,

宣布于肺,

施泄于肾

房事过度,损伤卫阳

直接间接,损耗营阴

营卫俱伤,继而发病

仲景重视

房事养生

保,肾精

护,营卫

以使机体

五脏和合

阴阳平衡

保持康健

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