治破伤风、破伤湿的玉真散 ——诸痉项强、诸暴强直 破伤风,你我耳熟能详。 破伤湿,很多人闻所未闻,包括今天之前的我。 之所以能知晓这个词,还得从今天学习的玉真散说起。 《普济本事方》及《外科正宗》皆有玉真散,后者较前者虽稍有变化,但都是用于治疗“破伤风及打扑伤损”,包含白附子、天南星、白芷、天麻、防风、羌活等药物。 由此可知,破伤风一词早已有之,并非现代西医学的专属名词。如此的话,古人对破伤风的定义及描述对于我,或者说对于中医人士来说,便很重要了。 百度了一下“破伤风”,在陈无择的《三因极一病症方论》中找到了比较靠谱的答案: 根据陈无择的描述,症状虽然都是为头项强急、独头动摇、口噤不得语、背反张等,但病因却又风与湿的区别,也就有了破伤风与破伤湿的区别。结合这些症状,再看到这种区别,我自然便联想到了病机十九条中的“诸痉项强皆属于湿”、“诸暴强直皆属于风”了。
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