 病 因 中医基础 考点精要 疠气   1.疠气：是一类具有强烈传染性和致病性的外感病邪的统称。当自然环境急剧变化之时，疠气易于产生和流行，其伤人则发为疫疠病。又称“疫毒”、“疫气”、“异气”、“戾气”、“毒气”、“乖戾之气”。 2.疠气可通过空气传染，多从口鼻侵犯人体而致病，也可随饮食污染、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触、性接触、血液传播等途径感染而发病。 3.疠气的性质和致病特点  疠气的性质和致病特点（点击看大图） 4.影响疠气产生的因素  影响疠气产生的因素（点击看大图） 痰饮 1.痰饮：是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，属继发性病因，较稠浊者称为痰，较清稀者称为饮。 2.痰：分为有形之痰和无形之痰。 有形之痰：视之可见，闻之有声或触之可及，如咳嗽吐痰、喉中痰鸣、痰核。 无形之痰：只见其征象，不见其形质，如眩晕、癫狂等，虽然无有形质可见，但用祛痰药治疗有效。 3.饮：多留积于人体的局部或肌肤，并因其所停留的部位不同而名称各异，分为“痰饮[饮停肠胃]”、“悬饮[饮流胁下]”、“溢饮[饮溢肢体]”、“支饮[饮邪支撑胸肺]”。 4.痰饮的形成 多因外感六淫，或内伤七情，或饮食失宜等，导致脏腑功能失调，气化不利，水液代谢障碍，水液停聚而形成，与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。 肺主宣发肃降，为水之上源，水道不利，津液输布失司，则聚水而生痰饮； 脾主运化水液，为制水之脏，脾失健运，水湿内生，可以凝聚生痰； 肾主水，肾阳不足，水液不得蒸化，也可停而化生痰饮； 肝主疏泄，主调畅一身气机，若肝失疏泄，气机郁滞，津液停积可为痰为饮； 三焦为决渎之官，是水液运行的通道，若水道不利，津液失布，聚水生痰。 5.痰饮的致病特点 ①阻滞气血运行； ②影响水液代谢→影响肺、脾、肾三脏生理功能； ③易于蒙蔽心神→眩晕；痴呆；癫狂； ④致病广泛，变幻多端→随气而动，遍及全身→“百病多由痰作祟”； ⑤病势缠绵，病程较长。 必背经典 1.瘀血：是体内血液停积而形成的病理产物，属继发性病因，包括体内瘀积的离经之血，以及因血液运行不畅，停滞于经脉或脏腑组织内的血液。 2.血瘀：是指人身血液运行不畅或血液瘀滞不通的病机变化，属于病机学概念。[瘀血是病理产物性病因而继发产生新的病变，属于病因学概念] 3.瘀血的形成  瘀血的形成（点击看大图） 4.瘀血的致病特点 ①易于阻滞气机→血瘀气滞、气滞血瘀，恶性循环； ②影响血脉运行； ③影响新血生成→瘀血不去，新血不生； ④病位固定，病证繁多[疼痛：刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛势尤甚；肿块：瘀血积于皮下或体内，部位固定不移；出血：血色紫暗，夹有瘀块；色诊：多见紫暗；脉诊：多见涩、结、代脉；面色黧黑，肌肤甲错，善忘]。 结石  1.结石：体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。 2.结石的形成：①饮食不当；②情志内伤；③服药不当；④体质差异。 3.结石的致病特点 ①多发于肝、胆、肾、膀胱等脏腑； ②病程较长，病情轻重不一； ③阻滞气机，损伤脉络。 必背经典 1.夫瘟疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。 ——《温疫论》 2.气为血之帅，血随之而运行；血为气之守，气得之而静谧。气结则血凝，气虚则血脱，气迫则血走。 ——《血证论》 3.寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通。 ——《灵枢·痈疽》 4.问曰：夫饮有四，何谓也？ 师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。 问曰：四饮何以为异？ 师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。 ——《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证》 |
|
|
