一
风寒犯肺
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一 风寒犯肺 主证：早期咽痒作咳而咳嗽加重，气急，咯痰，清稀呈泡沫状，或鼻塞留清涕，苔薄白，脉浮。 治则：疏散风寒，宣肺止咳。 【贴敷组方】细辛 苏子 僵蚕 桔梗 杏仁（1:3:3:2:2） 【操作方法】 消肿止痛贴调和，贴单肺腧。 二 风热犯肺 主证：咳嗽痰黄而稠，气粗或咽痛，口渴或流黄涕，苔薄黄，脉浮。 治则：疏风散热，清肺止咳。 【贴敷组方】双花 桑叶 杏仁 桔梗 牛子（5:4:4:4:4） 【操作方法】消肿止痛液调和，贴单肺腧。 三 燥邪伤肺 主证：干咳无痰或少痰，鼻咽干燥，舌红少津，脉数。 治则：疏风润燥，止咳化痰。 【贴敷组方】桑叶 百部 瓜蒌仁 冰片 明矾（4:4:4:1:9） 【操作方法】蜂蜜调和，贴膻中。 四 痰湿蕴肺 主证：咳声重浊，胸闷气憋，痰多色白粘稠，舌苔白腻，脉濡滑。 治则：温肺化痰。 【方药组成】细辛 干姜 炙麻黄 紫苑 冬花 （1:4:5:5:5） 【操作方法】消肿止痛液调和，贴肺腧。 五 痰热郁肺 主证：咯痰黄稠，胸闷气促，舌苔黄腻，脉滑数。 治则：清肺化痰 【方药组成】麻杏石甘 冰片 地龙 （9:1:3） 【操作方法】消肿止痛液调和，贴膻中。 六 肝火犯肺 主证：气逆咳嗽，咳引胁痛，苔黄少津，脉弦数。 治则：清肝泻火，止咳化痰。 【方药组成】青黛 海蛤壳 （1:3） 【操作方法】消肿止痛液调和，贴肺腧。 七 肺阴亏耗 主治：干咳无痰，或见咯血，舌红少苔，脉细数。 治则：滋阴润肺，止咳化痰。 【方药组成】玄参 麦冬 生地 杏仁 桔梗 （5:5:5:3:3） 【操作方法】蜂蜜调和，贴脐。 八 伤食咳嗽 主证：厌食腹胀，咳嗽痰多，夜卧不安，卧倒咳重，舌大苔厚，脉滑。 治则：健脾消食，燥湿化痰。 【方药组成】二陈 苍术 厚朴。（9:3:3） 咳嗽一般可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽是由风、寒、暑、热、燥、湿等六淫外邪侵犯肺系，肺失宣肃而致的咳嗽；内伤咳嗽多为五脏引起的久咳，咳嗽多为反复发作，病程较长。明确了患者是属于外感咳嗽还是内伤咳嗽之后，再从有痰、无痰和痰的颜色进行具体分类精准诊治。以上是马秀锦老师对冬季咳嗽辨证分型要点及用药的总结，由于篇幅有限，这里就不一一列举，想要了解更多类容，敬请关注马老师培训课程。 文章原创。 |
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