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北京同仁堂王府井中医医院-中医科-主任医师 周志宽 桂枝茯苓丸（《金匮要略》）桂枝9克，茯苓9克，芍药9克，桃仁9克，丹皮9克，水煎服。 【适应证】痔。多见于体力中等或中等以上的患者，常有头痛，肩部发硬，眩晕，颜面发赤，两脚冷感。腹诊可见下腹部有抵抗与压痛感，并且伴有瘀血之各种症状。妇人无月经，或月经过多，或月经困难等症状。 大黄牡丹皮汤（《金匮要略》） 大黄6～9克，芒硝6～9克，丹皮12克，桃仁12克，冬瓜仁18g，水煎服。 【适应证】痔。体格壮实者多见。痔疮患部肿胀呈紫色或紫红色，时有针刺般疼痛，便血频频，大便干结。腹诊可见下腹部有紧张感，按之有抵抗感和压痛。舌质暗或偏紫，伴有瘀点瘀斑，苔少，脉弦涩。 三黄泻心汤（《金匮要略》） 黄连9克，黄芩9克，大黄6～9克，水煎服。 【适应证】痔。颜面升火，面部发赤，大便干结，心烦易怒，精神不安，难以入眠。心窝部有膨满感，时而出现鼻血或便血，但症状不甚严重。多见于体格与体力较强者。 当归建中汤（《金匮要略》） 当归12克，桂枝9克，芍药15克，甘草6克，大枣6枚，生姜4片，水煎服。 【适应证】痔。体虚倦怠，颜面少华，气短少言，痔疮出血。手脚冷感，食欲不振，下腹及腰背部疼痛。腹诊可见腹部拘急软弱，两侧腹肌挛急。舌质淡，苔薄白，脉细。 |
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