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中医男科调理——慢性前列腺炎睾丸痛,症状有寒,也有热;所以表现为寒热夹杂

 文炳春秋 2022-01-11

为什么男科疾病复诊的人多?

很多男科疾病属于慢性疾病,调理过程稍长,所以我碰到的很多患者,在对症调理过后觉得情况好转了、症状消失了,病也就好了可以不调理了;其实不然,病症=病+症,症为标,病为本,只治标不治本,就好比斩草不除根,春风吹又生

最常见的便是前列腺炎和早泄,很容易复发,复发的原因多是:

1. 调理时间不够,病症消失了就开始“无师自通”,自行停止调理

2. 一边调理,一边“抽烟、喝酒、熬夜、久坐”,医生一边帮助他恢复健康,他一边不以为然,损伤自己的身体

对于这类情况,我是没有办法的,毕竟我也不是“神”,首先你得明白:

真正把病治好的,不是你对面坐诊的老大夫,不是你煎的那碗汤药,而是你自己

——————医案回顾——————

倪先生,珠海人,43岁,主诉右睾丸刺痛发凉近一年

与其聊天中得知其在半年前曾去医院看过,检查为“慢性前列腺炎”,抗生素无效后又寻中药调理,平素爱吃羊蝎子汤

刻诊时见:

1. 右睾丸刺痛发凉,有时会牵痛左侧

2. 会阴部隐痛不适

3. 心烦不安,尿黄,大便正常

舌质淡。苔黄白腻,舌底脉络淡紫,无弯曲,脉弦

辩证其为子痛(血瘀气滞,寒热夹杂)

通过上方记录,右睾丸刺痛发凉,甚至牵痛左侧,会阴部隐痛不适乃寒滞肝脉,血瘀气滞所致;

疼痛扰心神,则有心烦不安的情况;

小便黄,有内热之象;

舌质淡,苔黄白,脉弦,为湿热内蕴之舌脉;所以综合来看,血瘀气滞,寒热夹杂可辨

治宜:活血行气,清热散寒

开方:

生蒲黄、炒五灵脂、延胡索、川楝子、乌药、黄柏、茜草、败酱草、苏木、吴茱萸

医嘱:嘱其忌食火锅及羊肉,注意舒情怀,半月后复诊,视情况而定再行调整用方

二诊时,刺痛减轻,寒凉缓解,左侧疼痛及会阴部疼痛已消失,尿黄,心情舒畅;舌质淡,苔薄黄,脉弦;情况好转但仍有微痛,便仍旧以上方为基础,加味了白芍、甘草,柔肝缓急,解痉止痛,以图效果再进一步及巩固

三诊已调半月余,症状皆已消失,嘱其停方,随愈,三月随访,未有复发

用药思路:

本案患者是为子痛,症状有寒,也有热;所以表现为寒热夹杂;

其实无论是寒症还是热证,只要时间长了就会损伤血脉,容易导致血瘀气滞,血不通则痛。

初诊在调理上我是用失笑散合金铃子散加减配伍,活血理气止痛;

乌药、吴茱萸散寒止痛;

黄柏,败酱草清热解毒燥湿

二诊时,加味了白芍、甘草,柔肝缓急,解痉止痛

其中妙处,就在于除了失笑散、金铃子散之外的配伍;乌药配黄柏,一温一寒,皆入下焦;茜草配伍败酱草,活血化瘀,一个凉血一个解毒;苏木配吴茱萸,一味入肝经血分,一味入肝经气分。#男性健康##非常病例#

【林医见解】

慢性前列腺炎证型多且复杂,若有朋友有这方面的困扰,可在专业人士的辩证下参考使用,也可以描述下你的情况,附以舌苔照发出。

抽空我会一一解答分析。

五灵脂

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