人生没有机会就是最大的机会,关键是价值是否最大化。 小明语录 Vol. 1 来访者:我想自杀。 小明案例话术督导:自杀干预最主要的就是与当事人产生沟通,保持沟通,增加当事人的语言量。 女心理师:是什么原因呢? 来访者:我不想说。(声音中有些颤抖,嗓音沙哑) 女心理师:那为什么会选择在今天这个特殊的日子呢? Vol. 2 避免一些错误 女心理师:这样好不好?我们呢玩一个游戏,我们给你的自杀冲动打一个分。零分是没有任何冲动,一百分,是完全不受自己控制。刚刚你在天台上想自杀的冲动是多少分呢? 小明案例话术督导:这里用的是行为主义的打分等级技术,但是在自杀危机干预中,让当事人对自己的自杀风险等级打分也有可能产生消极暗示的强化。 来访者::(泪水不停的流着,手里转动着小刀,刀尖朝向自己。)95分 女心理师:那么这个冲动已经是非常强烈了,可即便是这样,你还是没有完全放弃想要生存的意愿。让您不愿意舍弃生命的这五分是什么? 小明案例话术督导:这里不应该说对方的冲动已经是非常强烈了,因为类似的语言同样容易强化当事人的消极暗示。 让当事人对5分进行讨论是后现代取向的技术,在正常的咨询中可以使用。在这里使用有一定的风险,如果对方回答说,现在5分也没有了,咨询师就难以应对了。 Vol. 3 情感技术的正确使用 女心理师:你想到了你的父母,你不想让他们因此感到悲伤对吗?(来访者沉默,) 小明案例话术督导:在危机干预中,用亲人或者熟人与当事人的关系,作为对当事人自杀的劝导其实有一定的隐含风险,假如当事人与父母或熟人的关系并不好,或者当事人就是要用自杀作为对其他人的惩罚,那就变成了负强化。 Vol. 4 尽量不用专业术语 陈老师:钱老师,我本来只是想和尤娜聊聊小哲的事情,但她突然情绪很不稳定,她现在在学校游泳馆,您赶紧来一下吧。(语气很着急) 来访者:喂,贺老师,我觉得我现在的自杀冲动有100分。(电话 声音低沉无助) 小明案例话术督导:当事人能够说出自己的自杀冲动是100分,这样的专业术语式的表达,起源于之前咨询师给当事人的暗示,之后当事人就认同了咨询师的语言。这就是为什么心理咨询中,咨询师尽量不要使用专业术语的原因。 女心理师:能不能先冷静一下,我会在这里一直陪着你,你先跟着我一起深呼吸好吗?(面向来访者,双眼睁大) 小明案例话术督导:在危机干预中,要求对方冷静,有的时候容易被对方理解为“你说我不冷静”这样的隐形攻击。所以,咨询师要尽量使用中性词语。 这个时候最好的方法就是产生沟通的可能,咨询师可以说,我想和你说说话,可以吗? 如果对方不说话,咨询师也可以说,那我说你听,如何? Vol. 5 认清置换 来访者:何老师,视频里的人那样说你,你不难过吗?(低头看了一下,与女心理师对话的时候依然在揪着上衣边缘,脚在后退更靠近跳台边缘位置) 来访者:我一听声音就知道是你了,可你明明就不是那样,你还救过我呢,他们凭什么那样说你呀?(皱着眉头,质问的语气、比较激动) 女心理师:(张嘴颔首3次后)谢谢你啊尤娜,你现在还关心我,可是老师也会有考虑不周的时候。 来访者:才不是呢(情绪有些激动) 小明案例话术督导:这个时候最好的应对话术是,对啊,他们为什么那样做,你认为呢? 这样说的目的就是为了产生沟通。当事人对咨询师打抱不平其实是一种心理防御机制中的置换机制,也就是说,借你的事,在说自己的经验。 来访者:这个世界就是这个样子,不管你做的多好,不相信的人就是不会相信你。(面部生气表情,同时双脚继续后退到最边缘,落水) |
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