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你好，我是中医人，文君然。 今天，文老师继续给你出辨证题。 这回说一个什么事儿呢？关于小孩子的事儿。 话说有一个男孩，当时才6岁，医案记载姓张。 这个小孩，从好久以前开始，他就总是口渴，爱上厕所。 在当时，家里人并没有在意。他们觉得，一个男孩，火力旺，爱喝水是正常的。喝得多，自然也尿得多呗。 可是，这个事儿发展到后来，就不对劲儿了。 家长发现，这孩子一天饮水达到4000多毫升。小便次数，多达20次。这哪里像一个6岁小孩啊？这不是糖尿病人才有的现象吗？ 要知道，4000毫升是什么概念？一个普通的矿泉水瓶，装水550毫升。也就是说，这孩子一天得喝矿泉水将近8瓶。 家里人想，这肯定不对劲儿，于是带孩子到医院检查尿糖和血糖。如果真是糖尿病，那赶紧治疗。 可是检查的结果显示，小孩子没有任何异常，无法确诊。 最后，医院说了，得让孩子住院治疗。可是住院治疗几天以后，还是没效果。家长决定，出院，投中医治疗。 刻诊，见患者脉象沉而无力，舌苔薄白，精神萎靡不振，面色也不好看。细问得知，小患者食欲差，平时不吃饭也不知道饿，小便清长，平素口渴。 了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。这张方子，特别简单，不过是一张古方的原方应用，几乎没做什么加减。 当时，医家就说了，这方子每日服用一剂，一共是5剂。 结果如何？患者应用以后，口渴尿频的感觉明显减轻。家里人喜出望外。医家嘱咐，原方不变，继续投用。结果，15剂以后，患者昼夜饮水量缩减到2000毫升左右。夜里小便也就是3到5次。脸色开始变得红润，精神头也开始改善。 到最后，小患者服用汤药50多剂，诸症悉平，饮食、饮水、排尿完全正常。而且，一年以后随访，病情未曾复发。 这就是医案的基本经过了。它曾经刊发于1991年的《湖南中医杂志》。 故事讲完了。现在，轮到你了。 你觉得，当时的医家，用的是什么古方呢？如果你来主治，你会用什么方子？ 如果你此时此刻，脑海中有了思路，不妨在留言区留言，写下你的答案。辨证的思路，最好也写一写。这样，更能彰显您的独立思考。 |
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