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名中医教你如何防治冠心病

 智豪科技 2022-01-23

随着生活水平的不断提高,各种疾病也悄悄来到我们身边,冠心病就是其中的一种。由于发病率高、死亡率高,严重危害健康,冠心病也被称为“人类第一杀手”。在我国冠心病患者已经超过4300万,其中每100位40岁以上的中年人中就有4到7人是冠心病患者,且冠心病发病率和死亡率呈逐年上升趋势。那么应该如何有效预防、治疗冠心病呢?江苏省名中医、江苏省中医院副院长、心内科主任中医师陈晓虎教授介绍了一些中医应对方法,不妨一试。

这些危险因素容易“引来”冠心病

冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,也称缺血性心脏病。根据不同发病特点,分为慢性冠脉综合征,包括稳定性心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等;急性冠脉综合征,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。

冠心病的发病因素比较多,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、精神压力大、遗传等都是其危险因素,无论是哪一种情况,都会增加冠心病的发病风险。

中医古籍中无冠心病的名称,但对冠心病的临床症状《黄帝内经》及历代中医文献多有描述。《黄帝内经》有云:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”,可见冠心病有极高的猝死风险。

心绞痛急性发作时应如何处理?

1、立即停止正在进行的运动及工作,采取静坐或平卧休息。

2、立即让患者舌下含服1片硝酸甘油。若5分钟后症状仍不能缓解,可再次舌下含服1片硝酸甘油,同时拨打急救中心“120”电话,尽量避免步行或搭乘私家车、出租车至医院。若手头没有硝酸甘油,也可以含服麝香保心丸、速效救心丸等。但需要注意血压变化。

3、出现呼吸困难,可坐起或背后垫高,斜靠在床上。备有氧气设备的可以吸氧。

4、出现晕厥是由于脑供血不足,应立即将患者面部向上搬放到床上,摔倒的患者应脸朝上就地平卧于地板上,抬高其下肢15秒以增加回心血量,松开患者的衣领,解开过紧的衣服。若患者意识未能立即恢复,应使患者头尽量向后仰,以防舌根后坠堵塞呼吸道。

5、对猝死者立即就地行心肺复苏,即人工呼吸和心脏按压。

冠心病患者的日常养生保健

冬季冠心病高发,此时合理调养、预防复发或加重就显得很重要。在日常生活中要注意生活方式的改变:

1、健康饮食:低盐低脂,减少食物中的盐分、糖分、脂肪。少吃肉类、油炸食物,多吃鱼虾、粗粮谷物、新鲜的蔬菜水果,如西红柿、胡萝卜、香菇、山药、玉米、黑木耳、深绿色蔬菜、燕麦、苹果、香蕉、橙子等。

2、坚持运动:每个人可选择适合自己的运动类型,如快走、跳舞、骑自行车等。老年人推荐打养生操,如八邪养生操对心脑血管疾病有很好的调理作用,太极拳、八段锦等可调理全身气血,增强机体抵抗力,一般每周至少进行3次运动。

3、戒烟、限酒:吸烟酗酒都会导致冠心病的发生发展,若觉戒酒困难,可少量饮用红酒。

4、放松心情:要试着调整自己的心情,保持乐观情绪,控制激动和急躁情绪。

中医辨证分型治疗冠心病

中医讲究“急则治标,缓则治本”。血管急性闭塞,胸痛持续,则以开通血管、缓解症状为第一要务,当立即就诊,尽快行血运重建手术开通堵塞血管,施行溶栓,经皮冠状动脉介入治疗等。时间越短,效果越好,患者的预后也将越佳。缓解期,则根据患者情况,辨证施治,进一步缓解症状,改善患者生活质量。冠心病的病机有虚实两方面:实为寒凝、气滞、血瘀、痰阻——痹遏胸阳,阻滞心脉;虚为心脾肝肾亏虚——心脉失养,主要病机为心脉痹阻。

冠心病常见证型:

1、气虚血瘀证症状:胸痛胸闷,心悸气短,神倦乏力,面色紫暗,舌淡紫,脉弱而涩。

代表方:抗栓一号

常用药:黄芪、黄精、苏木、红花、水蛭等。

2、心脉瘀阻证症状:心胸疼痛,如刺如绞,日久不愈。舌质紫暗,有瘀斑,脉弦涩。

代表方:血府逐瘀汤加减

常用药:川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、生地、降香、郁金。

3、痰浊闭阻证症状:胸闷重而心痛微,痰多气短形体肥胖,纳呆便溏,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。

代表方:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

常用药:瓜蒌、薤白、半夏、胆南星、竹茹、人参、茯苓、甘草、石菖蒲、陈皮、枳实。

4、寒凝心脉证症状:猝然心痛如绞,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。

代表方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减常用药:桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣。

对于冠心病日久的,常合并虚证,有气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚等等,需根据具体情况,调整方药。

此外,还可以选择足浴法:将中药进行泡脚,使药性通过穴位直达脏腑,并施以足部穴位按摩,可以帮助疏通经气、调理气血等。

媒体来源:浔阳晚报

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