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高尿酸血症与痛风治疗误区 错。 这样只会给身体带来更大的隐患，会加重痛风病情。 蛋白质和脂肪是人体重要的营养物质，人体每天都要摄入充足的蛋白质，以满足机体代谢和日常所需。 其中，肉类和海鲜蛋白的质量要远高于植物蛋白，且动物类蛋白中含有人体必需的八种氨基酸，消化吸收率高。 我们可以适量食用嘌呤含量偏低的肉类和海鲜，避免进食嘌呤含量偏高的肉类和海鲜，而不是完全摒弃这类食物。 不一定。 人体内每天产生的尿酸约80%来源于自身嘌呤的代谢，只有20%来源于食物摄取。 故摄入高嘌呤食物并不是高尿酸血症的主要原因，限制高嘌呤饮食后，血尿酸水平能降低，但并不能完全纠正高尿酸血症。 因此，对于很多患者来说，仅靠饮食控制降尿酸是远远不够的。 错。 除了啤酒，白酒、红酒、黄酒等但凡是酒，都含有酒精。 酒精本身含有大量嘌呤物质。 酒精在肝脏代谢时增加嘌呤分解代谢导致其最终产物尿酸的增高； 同时，酒精能造成体内乳酸堆积，对尿酸排泄有抑制作用。 考虑到痛风的发作风险与酒精的摄入量呈剂量依赖性增加， 无论是一次性大量饮酒，还是长时间的少量饮酒，都会导致血清尿酸和尿液尿酸升高，诱使痛风发作。 因此，痛风患者最好戒酒。 错。 蔬菜水果中的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比，总体来说要低一些. 但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物，如豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等食物中的，嘌呤含量相对较高。 因此，将蔬菜等同于低嘌呤食物而长期坚持食用也是不妥当的。 错。 尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。 血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来，引发急性痛风性关节炎发作，这种情况也叫做转移性关节炎。 因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物，逐渐增加到足量，并在治疗过程中预防性使用防止痛风发作的药物。 错。 痛风性关节炎急性发作期，虽然患处红肿热痛明显，但不属于细菌感染. 因此，抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。 降尿酸药物（如别嘌呤醇、苯溴马隆等）本身没有抗炎及解热镇痛作用，在痛风急性期加用这类药物，不但不能缓解症状，反而可能会加剧症状。 但如果之前一直在服用尿酸药物，可继服用，目的是避免因停药引起血尿酸的显著波动。 部分患者服用降尿酸药物一段时间后，见血尿酸已经降到正常值以下，又没有痛风发作，便自行停药，仅靠饮食控制，而后血尿酸又逐渐升高，这种做法不可取。 减轻体重、调整食谱、多饮水等固然有助于降低血尿酸水平，但只有血尿酸轻度增高者可单靠生活方式调整。 血尿酸显著增高者需长期联合药物降尿酸，而且多数需要终生服药。 正确的做法应该是当患者血尿酸降至目标水平后，逐渐减少药量，直到找到适合患者的最小维持量，然后长期维持治疗。 不可取。 温度上升会使炎症反应和水肿加重，加剧疼痛。痛风急性发作期局部治疗可以使用碎冰冰敷。 冰块有麻痹及缓解疼痛的作用。 将碎冰袋置于患部关节上20分钟，中间最好垫个毛巾或海绵，可以起到一定的缓解疼痛作用。 |
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