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经方:枳实栀子豉汤(病后调理,过劳复发)

 仲景中医交流 2022-02-07

枳实栀子豉汤

【原文】

枳实三枚(炙) 栀子十四个(擘) 香豉一升(绵裹)

右三味,以清浆水七升,空煮取四升,内枳实栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗,若有宿食者,内大黄如博棋子五六枚,服之愈。

【作者】张仲景

出自《伤寒论》

【经典回顾 

1、大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。

用法 

1把豆豉包起来,因为它一煮就散开来。

2栀子枳实先煮,四碗水煮成两碗。然后再下豆豉,滚一下就可以了,因为枳实不容易煮,豆豉一下就煮熟了。

3取一点点汗。因为病人已经恢复,是因为过劳后身体里面津液丧失一点,不是很严重的丧失津液。所以你只要一点汗就可以了。

组成

栀子 枳实 豆豉

【时机】

1、这是病后调理的处方。

【加减】

1、如果病人有宿食,就是大便有堵到,那你加一点点大黄。

【比较集锦】 

1、(1栀子甘草豉汤栀子豉汤症加呼吸困难,断断续续,和短气不同,短气为呼吸急促,有力而短;少气为吃力紧迫之征。故加甘草。

2栀子生姜豉汤:由气逆致呕,故加以生姜和胃止呕。

3枳实栀子豉汤:若胸中痞满者,于栀子豉汤中加枳实

2、(1栀子大黄汤枳实栀子豉汤症若发黄者,酒黄疽,心中懊憹或热痛,更加大黄,名栀子大黄汤。即于枳实栀子豉汤中加入大黄。酒黄疽者,为嗜酒之人,酒毒郁滞而生热,因而发黄,此必胃中有宿毒,故加大黄以利之。

2栀子干姜豉汤:微有烦躁而不见反复颠倒,心中懊憹等重症,此虽热邪不去,但烦躁微而不甚,故以干姜温中,以栀子清解心中之热。

3栀子柏皮汤:发热而不恶寒,心烦,柏皮亦可清热,主胃肠中结热。此方用于黄疸发热心烦而不可下者,本方尚可用于口舌之病

4茵陈蒿汤:发黄,腹微满,小便不利,或渴,或大便硬者。热邪及里之时,与水气相结,而成淤热,身发黄如橘子色,小便不利,腹微满者,里有水气之候。此证又以不汗出不渴,故致黄色颇深如橘子色。此方尚可用于口、舌热疮,以及齿龈肿痛属热者。或眼目疼痛等证

3、(1枳实栀子豉汤:枳实三枚(炙) 栀子十四个(擘) 香豉一升(绵裹)

2栀子大黄汤:栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升

4、(1枳实栀子豉汤:枳实三枚(炙) 栀子十四个(擘) 香豉一升(绵裹)

2栀子厚朴枳实汤:栀子十四个(擘) 厚朴四两(炙,去皮) 枳实四枚(水浸,炙令黄)

【名家论述】

1、枳实栀子豉汤金匮教程

大病之后本应好好修养,不可过劳,如果强出劳力导致百脉伸张, 汗液大出而致表阳无法固守,因而易得风邪,此际里热又盛,阴阳不合,此为病后又因过劳而复中虚之态。枳实可以降上升之浊气,栀子可以去虚浮之热,豆豉可散虚邪。如果遇到有宿食停积之人,则可酌加大黄将之排除,这是因为大病初愈,恐胃家不堪重剂故也。

大病好后,就去工作,结果病复发,就是劳病,因劳而得到的病。三味药,先煮枳实栀子,四碗煮成两碗,再放豆豉包起来煮,滚一下取一点点汗,如果病人有宿食加大黄。

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