 春节假期已经结束，各行各业都在逐渐复工复产，有没有调整好状态呢？ 现在是不是还在打哈欠呢？有没有感觉自己睡到最后一秒才从床上爬起来吗？  你可能会想，“为什么我总是很累？”或者感觉自己没有精力像以前那样做事。 有没有想过要改变现状呢？ 其实疲劳和精力不足对于很多人来说都是一个大问题，但这些问题只有在找到问题原因的情况下才知道怎么解决。 疲劳是怎么定义的 疲劳是一种主观不适的感觉,是一种“身体或精神上的能量不足”，这个词通常用来指不能通过休息来缓解的疲劳。 这个描述在医学上也具有重要的意义，它包括： 感觉太虚弱无法开始活动 日常活动中很快疲劳 难以集中注意力，记忆力和情绪 困倦、疲劳是很常见的，导致疲劳的原因也有很多，他们的症状大多是相互重叠的，但是相对诊断来说，区分它们通常并不重要。  虽然说这不重要，但是还是要警惕疲劳可能是其他病症所带来的并发症，如果延误治疗会导致症状的恶化。 到底多疲劳才算疲劳 估计不少人都曾有过这样的疑问。 过度困倦和睡眠剥夺会对健康产生重大影响。它们增加了开车进入微睡眠的风险，增加了慢性疼痛，打破荷尔蒙平衡，导致体重增加。  睡眠不足会严重影响生活质量。 睡眠不足的症状包括： 渴望休息或睡觉 虚弱 肌肉疼痛 失去兴趣、精力和动力 头或腿感到沉重 感觉特别冷 眼睛痛 嗓子敏感 焦虑、急躁和易怒 一两个晚上连续睡眠不好，压力过大，或者比平时更劳累，都会让人有这种感觉。 当然会在在几天内并不会感觉到有明显的不适，因为这是是一种持续或有规律的状态，但是最终它会影响正常的日常生活。  如果它伴有其他症状，那就应该及时就诊，医生会通过下面几个角度来查明导致疲劳的原因： 生活方式因素 常见的疾病因素 睡眠障碍 药物副作用 疲劳的常见原因 睡眠不足 虽然睡眠不足似乎是慢性疲劳的一个明显原因，但也是一个常见原因。 很多人在现代生活中感到压力太大或太忙而不能放慢脚步，睡得安稳。  虽然睡眠不足本身并不是一种足以让人去看病的健康状况，但是也可以通过学习减轻压力的方法，或是通过医生开一些药物来缓解某个阶段的失眠。 从确睡眠需也是有必要的，“一般”成年人每晚平均需要8小时左右，虽然很少有人能做到这个平均值。  长时间的睡眠不足会欠下数不清睡眠债务，这些债务需要额外的睡眠来弥补，但是要记住，睡眠负债也是有偿还期限的，补觉总比不补好，睡眠负债不要超过14天。 抑郁 抑郁是一种很常见的心理疾病，它的病因与发病机制涉及生物化学、神经内分泌、神经免疫学、睡眠与脑电生理异常、脑影像学、遗传学、心理社会因素等。这里我们重点了解一下睡眠因素。  抑郁症患者往往会出现睡眠问题，他们经常难以入睡或在夜间醒来。有些抑郁症患者可能会在早上难以睡醒，常常使人感到迟钝和没有动力。 抑郁症患者经常会感觉到迟钝和没有动力，其他症状包括感到悲伤或空虚。也许你曾经也有过对一切活动失去兴趣，食欲或体重发生剧烈变化，感觉一无是处或内疚，以及反复出现死亡或自杀的想法。 如果觉得自己情绪很沮丧，可以和心理医生谈谈，他可以帮助你克服你的情绪。未经治疗的抑郁症不仅会导致疲劳，还会影响生活的方方面面。 贫血 血红蛋白是一种将氧气输送到血红细胞和身体各个组织的蛋白质，当体内红细胞数量低于正常值，或是血红蛋白不足时就会发生贫血，由于身体得不到足够的氧气，所以感觉到疲倦或虚弱、头晕目眩、晕厥、冷漠、易怒不安、注意力不集中等症状。  即使没有贫血，单是缺铁也被认为是慢性疲劳的一个原因。 甲状腺功能减退 甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺疾病非常常见，好发于女性，并且随年龄增长患病率增加。  甲状腺激素控制身体的新陈代谢，当他们的体内含量水平较低时，就会出现疲劳、体重增加和感觉寒冷的症状。 值得注意的是，甲状腺功能减退可以模拟抑郁症症状。 心脏病 心脏病，尤其是心力衰竭，会使心脏在向肌肉和身体其他组织输送含氧血液方面效率较低，它会使你一直感到疲倦，无法忍受运动，即使是简单的日常活动，比如走路或者从车里拿东西，也会变得异常困难。 心脏病的其他可能症状包括胸痛、心悸、头晕、晕厥和气短。  近年来研究发现，女性心脏病的症状通常与男性不同，可能更为微妙，例如，表现为疲劳而不是胸痛。研究认为，女性对心脏病缺乏认识是女性比男性更容易死于心脏病的原因之一。 睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停是一种慢性疾病，在人睡觉时，呼吸暂停或浅呼吸持续几秒到一分钟。这种停顿和浅呼吸每分钟可出现30次之多。而且，每次呼吸恢复正常，常常伴有鼾声或被呛到的声音，都会对人的睡眠造成很大的破坏。 这种睡眠中断和质量差是导致白天困倦的常见原因。 其他与睡眠呼吸暂停相关的症状包括早晨头痛、记忆力问题、注意力不集中、易怒、抑郁和醒来时喉咙痛。 需要注意的是，未经治疗的睡眠呼吸暂停不仅会导致疲劳，还会导致心脏病、中风，甚至猝死。 扩展阅读：【3D演示】睡眠呼吸暂停 肝炎 肝脏是身体分解和储存体内许多重要的蛋白质和毒素，以控制肝脏的新陈代谢的器官。当肝脏发炎时，这些重要的过程就会停止。导致肝炎的原因有多种，从感染到肥胖。 除了疲劳的症状之外，肝炎的一些症状还包括黄疸（皮肤和眼白发黄、腹痛、恶心、尿液呈暗黄色、大便呈浅色）。 糖尿病 糖尿病是一种身体不能产生足够的胰岛素，或是不能正常使用的状态。糖尿病可能导致你一直感到疲倦有几个原因之一。 糖尿病的其他症状包括尿频、极度口渴、无法解释的体重减轻、极度饥饿、视力突然变化、手脚刺痛或麻木、皮肤干燥、伤口愈合缓慢或感染比平时多。 慢性疲劳综合征（CFS） 慢性疲劳综合征是一种以剧烈疲劳为特征的疾病，不能随着休息而改善，而且还会因体力或精神的劳累而恶化。 除了使人衰弱的疲劳外，定义慢性疲劳综合征的其他一些症状包括短时记忆或注意力减退、肌肉和关节疼痛、头痛、淋巴结肿痛和频繁的喉咙痛。 扩展阅读：慢性疲劳综合症（CFS） 药物副作用 疲劳也可能是由药物副作用导致的。 一些最常见的导致疲劳的药物有： 血压药物 他汀类和贝特类（用于治疗高胆固醇） 质子泵抑制剂（用于治疗胃病，如胃酸反流） 苯二氮卓类（用于治疗焦虑、肌肉痉挛、癫痫） 抗组胺药（用于治疗过敏） 抗抑郁药（用于治疗抑郁症） 抗精神病药（用于治疗精神分裂症、双相情感障碍和其他严重的精神疾病） 抗生素（用于治疗细菌感染） 利尿剂（用于治疗高血压、青光眼和水肿） 麻醉止痛药 以上列出的导致疲劳的原因是相当普遍的原因，但是仍然有许多其他疾病可以导致疲劳。如果你觉得你的疲劳非同寻常，而且每日的睡眠也相对充足，那就去做个检查吧。 人们通常习惯于忽视上述所有情况，只有当它开始影响心理健康时才会开始关心。正如一句名言所说，“预防胜于治疗”；采取第一步防止疲劳变得严重是非常重要的。 长时间的疲劳很折磨人，也会让人情绪变得沮丧，但不要放弃，我们仍然可以作出改变来对抗疲劳感。 引用 1、Nutt DJ. Relationship of neurotransmitters to the symptoms of major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2008;69 Suppl E1:4-7. 2、Yokoi K, Konomi A. Iron deficiency without anaemia is a potential cause of fatigue: meta-analyses of randomised controlled trials and cross-sectional studies. Br J Nutr. 2017;117(10):1422- doi:10.1017/S0007114517001349 3、Chaker L. Hypothyroidism.Lancet. 2017 Sep 23;390(10101):1550-1562. DOI:10.1016/S0140-6736(17)30703-1 4、Mcsweeney J, Cleves MA, Fischer EP, et al. Predicting coronary heart disease events in women: a longitudinal cohort study.J Cardiovasc Nurs. 2014;29(6):482-92. doi:10.1097/JCN.0b013e3182a409cc 5、Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ, et al. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. Deliberations of the Sleep Apnea Definitions Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2012;8(5):597-619. doi:10.5664/jcsm.2172 6、Golabi P, Sayiner M, Bush H, Gerber LH, Younossi ZM. Patient-Reported Outcomes and Fatigue in Patients with Chronic Hepatitis C Infection. Clin Liver Dis. 2017;21(3):565-578. doi:10.1016/j.cld.2017.03.011 |
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