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妊娠期间，因胞络阻滞或失养，气血运行不畅而发生小腹疼痛者，称为“妊娠腹痛”，又称“胞阻”。妊娠腹痛也属于西医学“先兆流产”等疾病的症状之一。今天我们主要从中医角度进行辩证分析。本病的主要病机是胞脉阻滞，不通则痛；或胞脉失养，不荣则痛。 一、血虚 主要表现为妊娠期间小腹绵绵作痛，按之痛减。面色萎黄，头晕目眩，心悸怔忡，失眠多梦。舌淡苔薄白，脉细滑。此证主要因为素体血虚，孕后阴血更亏，胞脉失养。治宜补血养血，止痛安胎。临床常选用当归芍药散加减。 二、虚寒 主要表现为孕后小腹冷痛，喜温喜按，得热痛减。形寒肢冷，面色白，纳少便溏，倦怠乏力。舌淡、苔薄白，脉沉弱或迟缓。此证主要因为阳虚内寒，胞脉失于温煦濡养，故小腹冷痛。治宜暖宫止痛，养血安胎。临床常选用胶艾汤加减。 三、气滞 主要表现为妊娠期间小腹胀痛，胸胁胀满，心烦易怒，嗳气叹息。舌红，苔薄黄，脉弦滑。此证主要因为素体忧郁，孕后肝气易郁而气滞。治宜疏肝解郁，理气止痛。临床常用逍遥散加减。 此病属于西医“先兆流产”症状之一，所以应及时到院面诊，必要时做血值、B超等检查，要与此病要与异位妊娠、胎动不安，妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。 |
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