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临床越久，对胃气的认识越深入，就越能理解陈修园这六个字高度精炼了仲景的精神。 当学习伤寒论开始屡投屡中的时候，总觉得自己医术不得了，实际上这是仲景的医术，还不是自己的医术，当临床投药开始不中的时候，这时候实际上自己的医术开始增长了，这句话有点绕。 各位可以思考下，刚开始临床的时候，是不是接诊的都是一些简单的疾病，一个小年轻刚上临床，也就是治个小感冒吧，没有人敢找你治疗什么重症吧，而恰恰仲景伤寒论治感冒，那叫一个快，稳准狠，只要看准了，一投即中，一般很多案例甚至2剂药之内就会康复，这时候是不是感觉，自己的医术似乎可以藐视天下大医？ 等过个2-3年，你的医术见长，名声也有了一些，渐渐地就会遇到一些困难的病例，这时候是不是投药有时候中，有时候不中？等你开始遇到屡投不中的案例时，你医术增长的关键点来了，如果这时候刚好看到陈修园这句话，逐步就会开始领悟仲景整个伤寒论的架构，会考虑每个方剂仲景立方的本意，等真正明白胃气的重要性的时候，就差不多临床十年了。 举个例子，同样是感冒，你会发现有的病人一投即中，甚至你可以把药开到一剂，把握度已经完全在自己把控之内，一剂之内必好，而有的病人，诊断没有问题，但是投药就是效果很差，即便你注意到了病人体虚，调整了用药，可是效果还是达不到。为什么？无他，胃气太差。 这个问题在慢性疾病中的反应特征更加明显，比如乙肝患者的身体恢复，这类群体的用药效果普遍比其他人群差好几倍，普遍的存在：胃气弱，伤津少气，身体温热极度恶寒，乙肝携带者是有抗体的，说明身体免疫系统是可以识别乙肝病毒的，也就是说身体是可以杀死乙肝病毒，为何乙肝病人很不容易康复？ 胃气太差，津液还被病毒产生的热烧掉一部分，自身维持运转都困难，怎么发起剿灭病毒的战争？这就像抗日战争一样，一个农业国家的生产力，无力抵抗工业国家的侵略，而身体的生产基础是胃，胃为后天之本，你无论怎么做，身体生产不出来足够的原料，你有再大的本事也没有用。 是不是完全符合陈修园说的“保胃气存津液”的道理，当临床十年以后，就会明白，辩证完全正确，用药不效的时候，需要架桥，而架桥的第一步，是保证你这个施工有足够调用的材料，就是病人的胃可以生产足够你使用的原料。然后你修桥铺路，打通进攻病灶的通道，做好后勤保障工作，等这一切都具备了，再开始进攻，是各个击破呢，还是来个十面埋伏，这就看当时病人的情况了。 当医术进展到这一步的时候，就开始游刃有余了，很多疑难杂症都会找到破解的办法，问题再复杂，都可以将问题分割，变成无数个小问题，一个一个解决，很多看似康复无望的疾病，也会得到很好的恢复。 临床实践越久，对胃气的理解越深，对身体的奥妙越熟悉，很多人说古方不能治今病，错！当逐步感受到身体运行的奥妙后，病人就是会照着书本生病，照着书本好，张仲景之所以被称为圣人，是有原因的，当伤寒论练到一定火候，病人生病完全跳不出仲景的手掌心，让你怎么病你就得怎么病，让你怎么好你就得怎么好？这一点感触颇深，仲景让人高山仰止！ 中医基本是这样治病的，前篇文章说了饮食对胃的伤害，胃的重要性决定着你生病后的康复速度和康复效果，甚至决定着是否可以康复。胃气一绝，人就没了，不是说当时就没了，而是说这个人就救不了了。 仲景正本伤寒论设计，都在围绕保胃气存津液而立方用药，将整个伤寒论作为框架来分析，这个特征就更加明显，依次为主线，可以将整本伤寒论串联起来，这是一个清晰的脉络。 胃气如此重要，为何还要轻易伤害自己的胃呢？ |
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