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流行病学研究发现，血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病最重要的危险因素之一。据《中国心血管病报告》显示：我国心血管病危险因素流行趋势明显，导致了心血管病的发病人数增加。 血脂是人体生命基本物质之一，主要包括甘油三酯、胆固醇等。其中甘油三酯参与人体的能量代谢，而胆固醇主要用来构成细胞膜结构和合成激素等。所以，血脂对于生命的维持不可缺少。但是，血脂水平过高（即高脂血症），则会导致许多疾病。高脂血症主要包括血中甘油三酯和/或胆固醇水平高于正常。 总体上看，我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿人，其中脑卒中1300万人，冠心病1100万人，心力衰竭450万人，肺原性心脏病500万人，风湿性心脏病250万人，先天性心脏病200万人，高血压2.7亿人；心血管病死亡率居首位，高于肿瘤和其他疾病，占居民疾病死亡构成的40%以上，特别是农村，近几年来心血管病死亡率持续高于城市水平。
就临床意义来说，甘油三酯和低密度脂蛋白是“不好”的血脂，而高密度脂蛋白是“好”的血脂。因为甘油三酯或低密度脂蛋白高于正常，高密度脂蛋白低于正常可导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、急性胰腺炎、黄色瘤（一种遗传性脂质沉积病，不是肿瘤）等。所以，上述血脂项目中甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白更需引起我们的关注，治疗的目的也是为了使甘油三酯和低密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白升高。
怎么降血脂 调脂的目标是降低甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。对于尚未发生动脉粥样硬化的患者，如果甘油三酯、低密度脂蛋白高于正常，可通过低脂饮食、增加运动等生活方式的改变，使甘油三酯、低密度脂蛋白降至正常范围。已经发生动脉粥样硬化的患者，如已确诊为冠心病，则在生活方式的改变的基础上，加服药物包括中药或西药，使低密度脂蛋白降至2mmol/L～2.5mmol/L、甘油三酯降至1.7mmol/L以下为宜。低密度脂蛋白或甘油三酯降至上述范围后，建议减半量服用药物，使血脂一直维持在安全范围。  他汀类药：有阿托伐他汀钙、辛伐他汀等。他汀药具有抑制肝脏合成胆固醇、降低低密度脂蛋白的作用，另外还具有抗氧化、抗炎性反应、稳定斑块甚至逆转斑块等多种效用，是目前治疗动脉粥样硬化的主要药物之一。 由于胆固醇的合成在夜间进行，所以他汀药物一般在晚上睡前服用为好。服用剂量应根据病情在医生指导下选择，开始服用前化验血脂，用药2～3个月时复查血脂、肝功能等指标。
低密度脂蛋白降至2mmol/L～2.5mmol/L后，且病情稳定，建议减半量服用维持。服用他汀药物期间，部分病人可能有肌肉疼痛的情况，尽管发生率很低，但要引起注意。建议及时到医院查肌酸磷酸激酶，如该项指标正常可继续服用，如升高可暂时停用或在医生指导下换用其他药物。 他汀药引起肝功能异常的发生率比较低。建议服用2月后复查肝功，如正常可放心继续服用，而且以后不需要常规定期复查。如转氨酶升高，当不超过正常上限的3倍时，可减量服用或停用；超过转氨酶正常高限的3倍时建议停药，配合保肝药，使转氨酶降至正常。转氨酶降至正常后还可继续服用他汀药。 贝特类药物：如非诺贝特、吉菲贝特、苯扎贝特等，主要降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白。尤其甘油三酯中重度升高时，可考虑应用。一般早上服用为好。贝特类药物不要与他汀药物同时应用，以免增加肝脏损伤、骨骼肌溶解等不良反应。应用期间，需定期复查肝功、肌酸磷酸激酶等指标。
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