分享

慢性神经病理性疼痛

 神经外科胡永珍 2022-02-20

神经根痛是由颈、胸、腰或骶神经根的损伤或疾病引起的持续性或复发性疼痛。包括韧带和椎间盘在内的脊柱退行性改变是最常见的原因,但神经根痛也可能由创伤、肿瘤或肿瘤性脑膜炎、感染、出血或缺血、糖尿病、类风湿关节炎或医源性损伤(如注射治疗或手术期间)引起。

诊断该类型疼痛时需考虑受累区域内的疼痛(根性疼痛)。疼痛可能是自发的,但采取或保持一定身体姿势或运动时,疼痛会加剧或激发。阴性和阳性感觉症状或体征必须与受累神经根的神经支配区域相匹配。


神经病理性疼痛的表现

  (1)患者疼痛特征不全相同,以灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛较多见

  (2)在没有任何外伤、损伤性刺激情况下,局部或区域可出现自发性(突发性)疼痛

  (3)疼痛部位可能因轻微碰触而疼痛加剧,如接触衣服或床单

  (4)病人没有动作能力的减损,外观上又缺少明显的徵象,不同于关节炎有红、肿、热的徵象,除非是合并其他病,例如肌肉萎缩,否则神经痛是无法由外观是看出来的,正是如人饮水,冷暖自知,旁人很难理解神经痛病人的痛苦。

  (5)神经痛除了持续的不舒服,乃至影响生活作息、睡眠,病友常有“苦不堪言,生不如死”的感叹。这种病理性的神经痛,可见于各种类型的神经疾病,如脑中风、脊髓损伤、周边神经病变,特别是糖尿病、尿毒症与化学治疗后所造成之周边神经病变最为常见。

出诊时间和地点

惠州市第三人民医院

地点:广东省惠州市惠城区桥东学背街1号

周一上午8:00-12:00(神经医学中心门诊四楼  420诊室)

周四上午8:00-12:00神经医学中心门诊四楼  420诊室


坚持科普,希望医生和患者少走弯路,疾病得到尽早诊治!

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多