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春节期间免不了大鱼大肉，很高兴看到不少家长已经懂得在节后及时帮孩子消食导滞。说到消食导滞的常见药材，有两个“金”——鸡内金、独脚金，却经常被滥用。今天就来说说，怎么用才对。 鸡内金、独脚金是很常见的消积药材，再加上一些网络育儿食疗的推波助澜，不少家长都很喜欢选择这两味药材帮孩子消食导滞。尤其是老一辈的家长，在过往缺医少药，这两味药材简单方便又能起效，所以他们很喜欢给孩子用鸡内金、独脚金，“二金”逐渐作为经验方，备受广大家长欢迎。 但事实上，鸡内金、独脚金都是消积力度较大的药材，就如同消积强力军，能迅速攻邪。但孩子“脾常不足”，娇嫩的脏腑是经不起长期的药物攻伐的，所以，鸡内金、独脚金没有合理配伍的话，并不适合长期作为保健使用，乱用过用都容易伤了孩子稚嫩的脾胃，反而得不偿失。  育儿大误区：饮食不节制，消积用猛药 不少家长都会有这样的育儿误区，让孩子放开吃，认为多吃才有营养，发现积食之后，又用鸡内金、独脚金这类猛药消积，等积食好了，又继续放肆开吃。如此循环往复，孩子的脾胃受到大开大合的冲击，会比普通孩子更易发展为反复积食，积食也会更频繁地出现。 家长单纯依赖消食导滞药，而不注意日常饮食喂养和情志的顾护，恨不得用一个方子解决所有问题，都不可能帮孩子真正地建立好体质。一般情况下，遇到孩子积食的情况，做到下面四点就足够了。 ● 与其强烈消积，用好“4 招助消化”更有效 想让孩子建立好体质，家长第一步就要做到坚持每天“10 秒判消化”，早餐后观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠是否正常，如果有一项或以上不正常，就提示孩子积食了，要用好“4招助消化”。 1、吃少: 饮食总量要适度减少 发现孩子有积食，要让他少吃多餐，奶粉冲稀，饮食可以参考成人胃病那样去呵护孩子的脾胃，不用拘泥于定时定量喂养，消化不好就要减量和少吃多餐。 2、吃烂：食物煮得稀烂些，吸收消化更好 让孩子吃软烂、易消化的食物有利于减轻脾胃运化负担，有利于其休养恢复。在孩子消化正常后，正常饮食即可，我并不建议长时间吃软烂的食物。 3、吃素：营养价值高的食物，并不好消化 相较于肉蛋类食物，蔬菜素食类食物更易消化，不会给孩子的脾胃造成负担。在孩子消化不好时，不用担心孩子营养不够，这时候吃得再好也只会积聚成体内的垃圾，适当吃素食，能给脾胃减负助运化。 4、吃“新三星汤” 在吃少、吃烂、吃素的基础上，家长还要给孩子用温和的消积食疗——新三星汤，效果会更明显。新三星汤是我临床的经验用方，组方是莱菔子、麦芽、山楂，非常温和，就算是小宝宝也能喝。如果孩子只是日常保健使用，或者偶尔吃多吃杂导致的积食，使用新三星汤搭配素食2~3天之后，通常会有非常好的消积效果。如果孩子积食难以消退，再可以考虑加鸡内金或者独脚金来加大清除脾胃积滞垃圾的力度。  强力消积药，“二金”各有侧重 虽然说鸡内金和独脚金都是消积力度很强的消积药，但它们的功效侧重各有不同，下面我会详细讲解。如果家长要给孩子用，一定要经过辨证。 ● 鸡内金：适合顽固性积食、有疳积的孩子 鸡内金性平，味甘，归脾、胃、小肠、膀胱经，具有健胃消食。通过促进胃液分泌、增强胃酸度，使脾胃运化不易受累，调理小儿疳积、积食不消等症状。  《医学衷中参西录》中记载鸡内金：“鸡之脾胃也……其味酸而性微温，中有瓷、石、铜、铁皆能消化，其善化瘀积可知。”鸡内金，是家鸡的砂囊内壁，鸡的砂囊是可以替代牙齿磨碎食物的，就连瓷、石、铜、铁这类坚硬的东西能够消化，足见其消积力度有多强。 消积力度如此强的药食材，其实更适合顽固性积食、有疳积的孩子来用。特别是孩子有胃强脾弱的问题，能吃不长肉、舌苔厚腻难消，这时可以在三星汤的基础上，加上3克鸡内金（食疗方见文末）给孩子喝，既能消积，又因为使用了配伍，不会过度攻伐脾土。 这些情况下，不建议用： 1、有胃病的孩子，不建议自行服用 鸡内金能增强胃酸的酸度，因此有胃病的孩子不建议自行服用有鸡内金的食疗方，以免导致胃反酸、胃溃疡的问题。 2、不能天天用 有些家长喜欢把鸡内金磨粉，掺入到孩子日常饮食中，起到“保健”作用。这个做法是错误的，长期大力度消积，反而让孩子越“消”越虚，越虚越积。除了不能天天用，鸡内金生用剂量不能超过3克，炒的用量也不要超5克，用量太过对孩子有害无益。 3、3岁以内不建议自行服用 3岁以内用鸡内金，必须在医生指导下使用。3岁以上积食严重时可用，而且每周服用最多不超过3次，积食明显改善时就应该马上停用，换回使新三星汤消食导滞即可。 ● 独脚金：积食、肝火旺的孩子适用 独脚金性凉，味甘，归肝、脾、肾经，能健脾，平肝消积，清热利尿。  独脚金在广东地区很受欢迎，几乎是每家每户口耳相传的消积药材，老一辈的家长，看到孩子有积食又容易发脾气，就会说孩子是“肝火盛”，要煲些独脚金给孩子喝。这些朴实的民间验方也包含了中医的智慧，在“小儿疳积”病中，孩子积食到一定程度，不仅会影响脾胃，还会累及肝脏，俗话说：“小儿肝盛积成疳，妙药还推独脚金”，看中的正是独脚金能消积、清肝热的作用。 如果孩子积食化热，出现舌苔黄、口气大、小便黄、大便硬结、急躁易怒等“上火”的表现时，就可以用独脚金来调理。孩子睡眠不安，晚上睡觉后半夜满床打滚的都适合用。 这些情况下，不建议用： 1、脾胃阳虚的孩子，不建议用 独脚金寒凉，我经常说“儿为虚寒”，孩子体质基础本来就偏虚寒，如果孩子还有舌质淡白、面色偏白、食用生冷食物后易肚子痛、或者容易便溏、拉肚子的孩子，就是有明显的阳虚症状，这时就不能给孩子用独脚金了。 2、一周不建议超过3次 独脚金寒凉，而且消积平肝的攻伐力度大，连续服用不可超过 3 天。而且建议3岁以上的孩子服用，3岁以内需要医生指导下使用。 推荐食疗：独脚金瘦肉汤（文末附食疗方） 独脚金性凉，能健脾，平肝消积，清热利尿；陈皮性温能理气健脾，燥湿化痰；红枣性温，能补中益气，养血安神；猪瘦肉性微凉，能滋阴补血，补气润肺。全方以独脚金配陈皮，燥湿健脾与平肝清热结合，燥湿而不易上火，再辅以补中益气、养血安神的红枣，消积清热而不伤正，有消积健脾、清热泻火的功效。 三星汤加鸡内金 材料：谷芽、麦芽各10克，山楂5克，鸡内金3克 做法：2碗水煎煮成1碗水服用，可放适量黄糖调味。配合素食服用，连服3天。 功效：适合积食难消，多吃不长肉的孩子。 宜忌：3岁以上对证、少量多次分服，改善后马上停服。蚕豆病可服 独脚金瘦肉汤 材料：独脚金3克，陈皮1克，去核红枣1枚，猪瘦肉50克，盐适量 功效：有消积健脾、清热泻火。 宜忌： ◆ 适用于食欲不振、积食、脾气大、睡眠不安等症状。 ◆ 3 岁以上辨证服用。 ◆ 蚕豆病可以用。 ◆ 独脚金寒凉，连续服用不可超过 3 天。 |
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