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 ivan蒋 2022-02-26
糖尿病患者应该如何运动?

我们都知道,糖尿病患者除了饮食调理和药物治疗外,还需要运动。有学者甚至提出:运动可以撑起糖尿病治疗的半壁江山。

一、人为什么要运动?

运动的好处很多。从中医来分析,运动能平衡五脏。五脏皆与运动相关,比如,心主血脉;肺主气司呼吸;脾主四肢主肌肉;肝主筋;肾主骨。运动能宣畅五脏的阳气,能使五脏的阳气气化功能增强。也就是说,运动可以激活五脏,使五脏功能强劲。五脏气化功能越强,越能排出积滞的痰浊水饮瘀血等浊毒,人也就越健康。

生活中我们都有这样的体会,坚持运动能让我们保持健康的体魄,除此之外,还可以保持积极的心态,并能缓解精神上的疲劳,排遣心理上的负重。

二、糖尿病患者为什么要运动?

就糖尿病患者而言,现代医学认为,运动非常有价值,其理由如下:一则,运动可以消耗多余的热量,使得本来需要胰岛素降低的血糖,通过运动给提前消耗掉了;二则,肌肉(骨骼肌)储存了我们人体大约70%的糖原,而运动可以增加肌肉对糖原的存储;三则,运动可以增加胰岛素的敏感性,从而改善胰岛素抵抗;四则,运动可以预防2型糖尿病患者并发症的发生、延缓并发症的进展、增强患者心肺功能、增加肌肉力量,从而改善患者生活质量。

从中医来分析,脾虚而不能散精,这是导致糖尿病的病机关键。俗话说,糖尿病是富贵病,因为饮食太多的肥甘厚腻,导致脾阳受损,脾的散精功能下降,饮食经过脾胃运化出来的糖元积滞在血脉之中,不能及时散精于五脏六腑和四肢百骸,由此导致了血糖升高。

就预防糖尿病而言,最有效、最廉价的方式就是:运动、控制饮食、稳定情绪、保证睡眠。以上四种生活方式都有益于健脾养脾,使脾阳健旺,自然能有效预防糖尿病。

若已经罹患了糖尿病,亦要积极运动起来。因此脾主四肢主肌肉,运动刺激四肢和肌肉,最能兴奋脾阳。使脾阳健旺,使脾能散精,这是治愈糖尿病的关键。与其依赖药物去控制血糖,不如依赖脾的正常功能。

三、糖尿病患者应该如何运动呢?

一则,适合于糖尿病患者的运动项目

糖尿病患者推荐多做一些有氧运动,比如:快走、健身操、广播操、八段锦、太极拳、骑自行车、打乒乓球、羽毛球、慢跑等等。

二则,不建议练出肌肉块

有专家建议中青年及肥胖的糖尿病患者可进行哑铃、拉力器等无氧运动,以增加肌肉,改善胰岛素敏感性。从中医来分析,不建议以增加肌肉块为目的的锻炼。

所谓的肌肉块,全部由脾气来支持。若高强度刺激肌肉,大量补充蛋白质,就会激发脾气,使脾拼命去主肌肉,就容易炼出肌肉块来。但这样是以消耗脾气为代价的。为了维持肌肉块,脾要一直保持高强度的工作状态,结果就会导致脾过耗而变虚。而且,气血过于灌注于四肢与体表的肌肉部分,就容易导致脏腑的气血不足。虽然肌肉发达,却不一定健康。

我们运动的目的是平衡五脏,使人体气化功能增强。增加肌肉虽然有兴奋脾阳的效果,但长期来说,反而会让脾变虚。

三则,保持合适的运动强度

对于糖尿病患者而言,运动要有适当的强度,这样才能有效地兴奋脾阳,达到散精的效果。也就是说,需要有中高强度的运动强度才可以有效地改善糖原的代谢。

有些糖尿病患者以非常慢的速度散步,这样只能通畅一下血脉,起到一些养生效果,但无益于控制血糖。

但是糖尿病患者运动时也要注意,每次的运动强度绝不能过强,以免过度消耗气血,导致低血糖。

建议循序渐进,运动强度一点一点地增加,让身体慢慢适应,然后保持在合理的强度范围以内。

四则,运动的注意事项

运动前要做10-15分钟的热身运动,如伸腰、抬腿、慢走等,使全身气血的运行稍微快些,这样有益于兴奋肌肉,避免运动时肌肉受伤。

运动开始后要由慢到快,运动强度由小到大,5-10分钟后逐渐加量,每次运动持续20-30分钟为宜。

运动准备结束时可逐渐放慢节奏,运动结束后再做十余分钟的拉伸活动。

要注意持之以恒,每周保证至少三次运动。运动后出汗建议马上更换湿衣服,以防感冒。

小结

关于糖尿病的治疗,我的观点是,不要贸然选择胰岛素。胰岛素的好处是有快速降糖效果,其危害是完全取代了脾的散精功能,用进废退,久用胰岛素后脾的功能就可能退化。

发现血糖升高后,建议首选中医治疗。中医以正为本,而不是以病为本;中医“治未病”,而不是治已病;中医会尽量维持脾主散精的正常生理功能,这远比用胰岛素来替代更高明。

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