2021年,中国医学科学院阜外医院高血压中心教授蔡军带领的团队研究发现,中国老年高血压患者将收缩压控制在130毫米汞柱之内能切实提供临床获益且相对安全。这一结果被发表在国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》上。① 研究筛选的8000余名老年高血压患者被随机分组至强化降压组(收缩压靶目标为110毫米汞柱至130毫米汞柱)和标准降压组(收缩压靶目标为130毫米汞柱至150毫米汞柱)。 研究发现,与标准降压组相比,强化降压可使主要心血管复合结局风险降低26%,急性冠脉综合征风险降低33%,中风风险降低33%,急性失代偿性心力衰竭风险降低73%。与标准降压组相比,强化降压不增加患者严重不良事件风险或肾脏损伤风险。因此,研究人员推荐老年高血压患者降压靶目标调整为130毫米汞柱以下,低于目前普遍接受的目标值。 所以建议患者尽可能的将血压控制在130/80mmHg以下,但是要结合患者的实际情况,比如目前患者虽然存在高血压,但是他是1个血液透析的患者,那么对于这类人群可以适当的放宽降压的标准,比如将血压控制在160mmHg以下也是可以接受的,还有一些老龄人,比如年龄大于75岁的患者,那么血压如果能控制在140/90mmHg以下也是可以的。 还有就是对于一些高血压的患者,如果目前存在糖尿病,或者是已经出现了肾损害,有蛋白尿,那么要尽可能的将血压控制在130/80mmHg以下,因为这样才有助于更好的预防高血压相关并发症的出现。建议高血压的患者还要注意定期的去监测血压。 |
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