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刘老师的儿子今年五岁，是个“非常”活泼好动的小朋友，活泼到没有一刻是闲着的。 嘴里无时无刻都在说话：最近看过的机器人动画片，如何打怪兽，周围小朋友今天做了什么，班主任和别的老师说了什么，刘老师说用滔滔不绝形容都不为过。 只有看动画片的时候儿子才能安静一会，等动画片一结束又在家里上蹿下跳，把家里搞得一团糟。 精力旺盛非常旺盛，有时几个大人都看不住，夫妻俩也是疲惫不堪。 小朋友的这种行为并没有因为年龄的增长而改观，上了幼儿园也是“捣蛋分子”。 幼儿园的老师说他总是不停的和小朋友讲话，小朋友们不回应，也依旧我行我素。 老师在教儿歌古诗时，他就沉浸在自己的世界里，老师提问古诗，他却一句也背不出来。 平时总是招惹小朋友，不是拽同学一下辫子就是乱跑的时候打同学一下，小朋友们都不喜欢和他一起玩。
老师说与家长沟通就是想问问孩子在家里的情况，刘老师说孩子在家也是同样，是个活泼到让父母“头疼”的孩子。 家长有时会采取一些惩戒手段，如让孩子罚站10分钟，可是他罚站的时候他也不消停，不是扣扣手就是挠挠耳朵亦或是挖挖鼻孔，总之小动作不断。 前几日，钻进三楼的护栏和玻璃之间玩，哄下来之后，老师吓出了一身冷汗。 得知消息的刘老师和老公也是非常后怕，为了避免孩子继续做出过激的行为和举动，幼儿园老师建议夫妻俩带孩子到医院检查一下。 医生的诊断结果是：注意缺陷与多动障碍（ADHD），也就是我们老百姓常说的多动症。
儿童多动症的表现 第一，活动过度。 这种表现大多开始于幼儿早期也就是2-3岁的年龄，在婴儿期这些多动的孩子就会表现的格外活泼。 喜欢攀爬婴儿床，稍大一点开始接触书籍后表现出“喜新厌旧”的特点，很多书简单翻个一两页就要更换，更有一些撕书的行为。 李医生曾在早教班碰到一位小朋友，整个40分钟的活动中他就一直在绕场跑圈，老师说什么他都不理会。 家长把他抓住后他就像一个泥鳅一样在大人的怀里钻来钻去，直到挣脱。 当多动症的孩子上了小学后，无法适应课堂环境，小动作不断，愿意招惹同学。 对于没有见过的东西给予特别大的好奇心，总是愿意碰碰这个、摸摸那个。 对于同学，也总是会没事拽人家一下衣服，薅人一下头发，为此会和同学关系不融洽，甚至出现矛盾，大打出手。
第二，注意力集中困难。 上课时总是似听非听。老师会反映孩子溜号严重，连布置作业的几分钟也坚持不了。 回头看看孩子记得笔记，断断续续，从另一个侧面反映出孩子注意力不集中。 另外一种情况是主动注意、被动注意都很强烈。 周围的任何一点细微的动静都能引起他的注意，整节课下来他的头像“拨浪鼓”一样转来转去。 这就是我们总听老师说的一句话“哪有声哪去”。 第三，情绪不稳定。 多动症的孩子常常缺乏克制力，对一些不愉快的经历和感受做出过分的反应。 像第一点说的一样，这些孩子很愿意和同学开玩笑，当同学反抗时他便会做出过激的冲动反应，不管是情绪还是行为。
很多家长觉得孩子小冲动任性等到长大了，经历些历练了就好了。 其实不然，这可能是多动症的一个典型症状。 他们总是会给人留下“急匆匆、无故大喊大叫，做事极没耐心”的印象。 值得提到的是他们对于危险行为的评估性低。 曾经有一个多动症的孩子，和同学在教室里打闹，正值学校组织值日生擦窗户，当时教室在四楼，为了躲开同学的追逐，这个孩子从窗户外面的窄小台阶上穿行。 当时看到的老师都吓破了胆，但这也恰恰印证了多动症孩子对于危险的预估能力要低于同龄人。 第四，学习困难。 多动症孩子的智力水平大多正常或接近正常。但由于注意力不集中，活动过度，情绪不稳等症状导致患儿在学习上存在一些困难。 因为对于整体和部分没有权重的思想，他无法掌握学习的重点，画画时也无法主体和背景。
以上为多动症患儿的表现，在时间上必须要持续存在6个月以上，上述情况的发生不应大于7岁。 如果正在读文章的您及周围人有这样情况的孩子，请及时至精神专科医院就医。
及时就医的必要性 首先ADHD的患病率很高：一般患病率在3%～5%，男女比例为4～9:1。 也就是说100个孩子中可能有3～5孩子有注意缺陷与多动问题。其中男孩数量是女孩的4～9倍。 其次是损害重：ADHD患者是学业、职业成就低的高危人群。 因为无法集中注意力，导致ADHD患儿学习能力差，学习成绩不佳，在工作上也是丢三落四，无法有效的完成规定好的工作内容，致使工作效率低下。 所以早期的治疗可以有效地改善患者的注意力进而提高学习和工作的效率和成绩，让孩子拥有一个不一样的未来。 最后，ADHD有很好的治疗性，经过治疗后患儿表现与正常年龄孩子无异。
如何治疗？ 我们上文提到，儿童多动症有很好的治疗性，那么如何治疗便是我们每一位家长最关心的问题。 目前主流的治疗手段为药物治疗及非药物治疗两种。 药物治疗包括： 中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂。我们常用的中枢兴奋剂为哌甲酯，有盐酸哌甲酯片和盐酸哌甲酯控释片两种剂型。 常见的不良反应有食欲抑制、睡眠延迟、心率和血压增加、心境不稳等。 非特异性中枢兴奋剂为托莫西汀、安非他酮等。 非药物治疗包括： 父母培训，学校干预，和儿童行为矫正。 ADHD患儿常易导致其父母面对很多应激和紧张的亲子关系。 ADHD父母的抚养模式可以预测和调节儿童的长期负性结局。 药物治疗很难改善这些领域的问题。 而作为ADHD患儿的家长，需要特殊的帮助和培训，以了解如何教和谐的方式与孩子相互，选择较合理的期望水平。 还有一些社会层面的非药物治疗，如学校的特殊教育项目、社会化的技能培训、躯体的训练项目等。
写在最后： 儿童青少年的心理健康不容忽视。 我们国家对于儿童青少年心理行为健康的普及度正逐年增高。 我们的家长朋友们对于儿童心理疾病的认识更加全面深入，儿童青少年的健康不仅要有茁壮的身体还要拥有健康的心灵。这些都需要我们不断的努力。
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