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全面认识儿童多动症 多动症的两大治疗法

 常乐书苑 2015-07-20

    什么是儿童多动症

    儿童多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍,多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。

    这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。

    儿童多动症的表现

    儿童多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍,多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。

    表现一:注意力不集中

    1常常在作业、工作或其他活动中不注意细节或经常犯一些粗心大意的错误;

    2在工作或游戏中难以保持注意集中;

    3有时候和别人说话有些心不在焉的感觉。

    4常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致);

    5很难集中精力去学习。

    6常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意集中的工作(如学校作业或家庭作业);

    7常常丢失学习和活动要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具);

    8自己的注意力特别容易被外界的环境所影响。

    9日常生活中容易忘事。

    表现二:多动或冲动行为

    1常常手脚动个不停或在座位上不停扭动;

    2在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位;

    3常在不恰当的情况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安):

    4常难以安静地玩耍或从事闲暇活动;

    5经常忙个不停或常像“装上了发动机”似地不停地动;

    6经常说话过多;

    7常常别人间话未完就抢着回答;

    8经常难以安静等待或按顺序排队;

    9常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的游戏)。

    儿童多动症治疗

    对导致ADHD病因中的环境因素进行早期的产前识别、必要的实验室检查,然后进行预防和治疗。对幼儿园和小学儿童进行ADHD的早期筛查,在社区和学校队重点人群加强ADHD相关知识的宣传和培训工作,提高家长、老师、基层保健医生对ADHD症状的早期识别水平,及早让患者诊治,提高ADHD的早期识别水平和诊治水平,减少疾病对自身、家庭和社会的危害。

    治疗上,根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。药物治疗能够短期缓解部分症状,对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。

    心理治疗

    主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良,对别人有攻击性语言和行为,自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理,及时对患者的行为予以正性或负性强化,使患者学会适当的社交技能,用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。

 药物治疗

    药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。

    1中枢兴奋剂 一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片。

    哌甲酯,商品名利他林。低剂量有助于改善注意力,高剂量能够改善多动、冲动症状,减少行为问题。

    中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用。因有中枢兴奋作用,晚上不宜使用,药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等,尚不能确定是否影响生长发育。中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状,共病抽动障碍患者不建议使用。长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑到物质滥用的问题。

    2选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 代表药物托莫西汀,托莫西汀疗效与哌甲酯相当,且不良反应少,耐受性好,已被列为ADHD的一线治疗药物。特点:每天给药1次,疗效可持续24小时;长期服用,无成瘾性;该药起效时间比中枢兴奋剂缓慢,一般要在开始用药1~2周后才能出现疗效,不适用于需要急性治疗的ADHD患者。最常见的不良反应是胃肠道反应,需餐后服药。

    3针对父母的教育和训练

    适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式,内容主要有:给父母提供良好的支持性环境,让他们学会解决家庭问题的技巧,学会与孩子共同制定明确的奖惩协定,有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突,掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为,使用惩罚方式消除孩子的不良行为。

    4行为管理和教育

    教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。当ADHD患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时,则患儿可以在学校里接受干预治疗。可以将患儿的座位安排在老师附近,以减少患儿在上课时的注意力分散,课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。

    结语:以上就是小编给大家介绍的儿童多动症的表现,相信大家看完之后对于这个疾病也是有了一个全新的认识了,如果在生活孩子有多动症的情况,父母千万不要着急,要陪同孩子好好治疗,在生活方面要多注意关注。

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