传统的时间医学——子午流注学说

陈中清

中医学有辨证施治和整体观念两个最基本的特点。整体观念，一是强调人的机体是一个整体，各个脏腑之间都是一个有机的整体，通过经络紧密联系；二是强调天人相应，人与自然界的统一。谈到天人相应就绕不开时间、空间的概念。古人将一天分为十二时辰，并用十二地支代表，这就是“子午流注学说”。

子午流注学说是中医学的组成部分，是古老的时间医学，是研究人体气血运行的时刻表。中医学认为，自然界与人是统一的整体。自然界的年、季、日、时等周期变化，影响着人们的生理、病理相应的周期变化。如人的脉象，春弦、夏洪、秋毛、冬石，人的病情变化多半是晨轻、午甚、夜重，这些情况都和人体气血运行相关。也就是在不同的时辰，气血运行到不同的经络，对人体的生理、病理起到了直接的影响作用。恰如现代科学的生物钟效应。

子午流注学说认为，人体气血的运行是按一定的时间循环无端，连成一个大的循环通道。

十二经络的流注循环顺序为：寅时气血注于肺，卯时大肠辰时胃，巳时脾午心未小肠，膀胱申注酉肾注，戌时包络亥三焦，子胆丑肝各定位。

了解人体经络气血一日之中循环运转规律，就可以把握生理、病理、诊断、治疗的关键。做一个洞彻病患、明了诊疗的上工，如患者总出现某种或某些症状，就要弄清在哪个时辰出现，由此可推断病在哪一经，进而推断在哪一脏哪一腑。治疗或针或灸或药，用补还是用泻，什么时间治疗最佳，这就可以达到事半功倍的效果。

比如著名古方《鸡鸣散》，是将药用三大碗水，慢火煎，煎取一碗半，去滓，然后用二碗水，煎滓取一小碗，两次的煎汁相合，安顿床头，次日五更分二、三次服用，只冷服，治脚气病，就是典型的传统时间医学诊疗实践的范例。