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糖尿病不可治愈的概念已经深入人心，让病人吃一辈子药，大家欣然接受，谁要说糖尿病能治好，仿佛就是一个笑话。 现在常用的降糖药无非是两种，一种是促进胰岛素的分泌，不停地催促胰岛工作，这注定不是长久之计。 因为器官总会有疲惫的时候，当胰岛累坏了、不能工作了怎么办？将会迎来猛烈的反弹。 还有一种是阻止身体对糖的吸收利用，久而久之身体就会缺乏糖分，而糖分是对身体及其重要的能量来源，这样下去身体会越来越虚弱，必然会出大问题。 糖尿病就不能盯着血糖本身做文章，要透过表面看本质，要知道为什么血糖会高，才能从根本上解决问题。 曾有一个男性患者，四十岁，一年前不知道为什么，就出现了经常口渴，每天要喝很多水，而且情况越来越严重。 于是去医院就诊，查空腹血糖16.0mmol/L，确诊为2型糖尿病，吃了半年降糖药，效果不佳，改用注射胰岛素。 基本上饭后就得来一针，餐后2小时血糖基本控制在10～15mmol/L，空腹血糖控制在9～10mmol/L。 后来，渐渐地出现神疲乏力、失眠、性欲冷淡、情志抑郁等症状。 患者也感觉这样不是长久之计，听说中医对此有解决的办法，就四处寻医问药。 几经辗转，找到了我这里。 刻诊，见患者眼圈发黑，苔薄白微黄，质暗红，舌头中间有裂纹，脉弦细。还有口干口苦，心烦心悸，多思善虑，脘腹痞胀的症状。 辩证为心肝血虚，肝气郁滞，应治以养血宁心，疏气达郁。 方：苍术，茯苓，淮小麦，焦栀子，麦冬，百合，川芎，香附，酸枣仁，青龙齿，神曲。 用药7剂，患者睡眠有明显改善，其余症状也各有缓解，舌质稍红，苔薄黄，脉滑。酸枣仁加大用量，再用14剂。 患者余症皆除，查空腹血糖7.3mmol/L，餐后血糖9.1mmol/L，嘱咐减少胰岛素用量，上方去掉神曲，又用了大半个月。 患者自觉身体改变良多，查空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖7.6mmol/L，停用西药，随访半年，患者血糖平稳，其它症状也未曾出现。 从患者的症状来看，属于中医学“消渴病”合并“郁证”范畴，而且心肝血虚，肝气郁滞。 肝主血，血虚则肝体失养，而且肝血虚则一身之血都虚，心血自然也不足。心藏神，心神失养，所以出现失眠、心烦心悸等症状。 血为气之母，血行则气行，血虚则气滞。肝主情志，患者思虑过度，也会导致肝郁气滞，气为血帅，气滞则血又不行，如此形成恶性循环。 我们可以想象，血液中的血糖是固定的，因为每天摄入的糖分都大同小异，那么血少了，血糖浓度是不是就变高了？ 这时候必然不能盯着血糖不放，而是从调畅情志入手，疏肝解郁，使肝能够生血，血足，则心肝得以濡养，血糖自然也恢复正常。 另外说一句，这个血虚和贫血可不能混为一谈。 方中： 以酸枣仁安神益肝养心为主；川芎调血以助枣仁养心；茯苓化痰宁心，以助枣仁安神。 青龙齿重镇安神；淮小麦善于养心以宁神志；麦冬可清心生津液；百合有清心宁神止渴之功。 香附以开气郁，苍术以除湿郁，川芎以行血郁，山栀以清火郁，神曲以消食郁。 全方共奏到宁心安神、行气解郁的功效。 虽然中医一直在走下坡路，越来越多的人不愿意信、不愿意学，中医仿佛也走到了生命的尽头，但中医的作用永远不会变质。 这篇文章必然还会有很多人质疑，但无所谓，哪怕能对一个人有帮助，中医就是有价值的，我的功夫就不算白费。  |
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