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在《金匮要略·水气病脉证并治》中，张仲景介绍了水气病的形成和治疗，水气病是人体水邪在体内大量停留而造成的各脏腑出现相关的症状。最常见的症状是患者出现的身体部位水肿，包括眼睑出现水肿，下肢出现水肿，或者是全身水肿，以及患者出现少汗，排尿明显减少，甚至有的患者出现发热，还有怕风，以及喘憋、呼吸困难等等一系列的相关症状。临床上对应的疾病见于心力衰竭、肾脏衰竭，甚至出现肺内感染等等，这些都是其临床的症状和表现。对于水气病的治疗，张仲景指出腰以上的水气病通过发汗治疗，腰以下的水气病要通过利尿的方式进行调治。在此篇中，张仲景把水气病分为四水，这四水分别为风水，皮水，正水，石水。  一，风水 是指人体受外界风邪侵袭，脉络挛急，血瘀水停所致，以突发局限性水肿为特征的水肿类疾病。本病相当于西医学所说血管神经性水肿。《金匮要略》说：“风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风”。这是风水的主症。风水，顾名思义其发病的原因与风邪有关，风具有善行而数变的特性，因此风水病，起病急骤，发展变化迅速。“其脉自浮”提示病在于表，风邪和水邪搏结于肌肉和关节之间，故“外证骨节疼痛”。所以说风水的病机是内有水气，外感风邪，风邪阻滞肺卫，肺失宣降而病水。其脏腑辨证的病位在肺，此证水肿起于头面，眼睛的周围先肿，并迅速波及全身。对于风水的治疗，若表虚有寒出，则用防己黄芪汤，若水肿挟热，则宜发汗法，用越婢汤。  二，皮水 水气泛溢皮肤而见水肿的病症。《金匮要略》说：“皮水其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓（故），不渴”。皮水的脉象加浮，说明病仍属表证，“胕肿”，也就是肌肤浮肿。比脏腑辨证在肺的风水，更深一层，是表中之里。脾主四肢，脾主肌肉，故皮水的病位要责之于脾和肺。“不恶风”是与风水相鉴别，风水是恶风的，皮水与风邪无关，“不渴”说明没有郁热，故皮水的病机是外感湿邪与水邪的相互搏结，但皮水以下肢肿甚为特点，或者下肢先肿，然后波及其它部位。《诸病源候论·水肿病诸候》说：“肾虚则水妄行，流溢于皮肤，故令身体面目悉肿，按之没指而无汗也。腹如故而不满，亦不渴，四肢重而不恶风是也。脉浮者，名曰皮水也”。治宜通阳、健脾、利水，用防己茯苓汤、蒲灰散等方。  三，正水 正水是因脾肾阳虚，水气停蓄，而见水肿、腹满而喘的证候。《金匮要略》说：“正水，其脉沉迟，外证自喘”。水气的代谢和肺，脾，三焦，肾，膀胱都有关系，在脉象上“其脉沉迟”，沉脉主里，主水，迟脉主寒，提示了正水的病机是肾阳衰弱，水气停聚，气不化水，而成为水肿。气不化水，寒水上射于肺，导致肺失宣降，气逆而喘。故正水的病位主要在肾，但与其它脏腑器官也有关系。对于正水的治疗宜温经而发汗，用麻黄附子汤。  四，石水 石水是指因皮水等迁延日久，正气渐虚所致，以反复发作的浮肿。《金匮要略》说：“其脉自沉，腹满而不喘”。《医门法律·胀病论》：“凡有癥瘕积块痞块，即是胀病之根，日积月累，腹大如箕，腹大如瓮，是名单腹胀，不似水气散于皮肤面目四肢也。仲景所谓石水者，正指此也”。《医门法律·水肿论》说：“以其水积胞中，坚满如石，不上大腹，适在厥阴所部，即少腹疝瘕之类也”。被叫作石水，顾名思义来表示水肿居于少腹以后，非常板硬，如石头一样，因此在病位上，是居于下焦的，就涉及到了肝肾，其病机为阴寒的水液结于结于下焦，影响到肝肾，对肺的影响不太严重，没有搏结于上，故不喘，但病势较重，在治疗上宜用逐水法，如十枣汤之类等。  总之，水气病与风，水，湿，热邪有关，涉及到肺，脾，肾，三焦，膀胱等，脾运失司，肾的气化失职，气化失调，导致津液运化不利，水蓄停积，泛滥于人体各部，从而导致水肿。“脉得诸沉，当责有水，身体肿重，水病脉出者，死”。
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