射干麻黄汤有二优点《金匮要略》调理咳嗽、哮喘之方十余首，其中考虑全面、所组药物具有代表性者，当推射干麻黄汤，如加入茯苓，则功效更能提高。老朽临床喜投小青龙汤、苓甘姜味辛夏仁汤以及本汤，称作咳嗽、止喘三杰。射干麻黄汤的优点有二，一是给予肺炎、支气管炎、支气管哮喘，针对性强，兼疗痰鸣；二是除收入镇咳三灵药干姜、细辛、五味子外，又增加了紫菀、款冬花与开喉、利咽、消肿、祛痰的射干，位居上宾，坐头把交椅。老朽所定之量，射干10g、麻黄9g、生姜10片、细辛6g、紫菀10g、款冬花10g、半夏9g、五味子10g、大枣10枚（劈开）、茯苓10g，每日1剂，水煎分3次服，连用不辍，症消为止。一般七天即效。 射干麻黄汤方证特点为：咳喘，喉中有痰鸣音，痰液清晰，咳嗽较重，舌淡红苔白，脉浮紧或弦细紧。方中麻黄辛温，轻扬上达，善开宣肺郁，祛风散寒，疏通腠理，透发毛窍。麻黄乃肺经专药，为宣肺平喘之要药。细辛辛香走窜，有升浮之性，可温散风寒，助麻黄发汗解表，配温中散寒之生姜，以汗法而解风寒之邪。射干苦寒泄降，能清肺泄热，降痰平喘，解毒利咽，为咽喉肿痛要药。紫菀苦温润肺下气，消痰止咳，专能开泄肺郁，止咳降逆，宣通郁滞，兼疏肺经气血。款冬花味苦主降，顺肺中之气，又清肺中之血，能润肺化痰止咳，有邪可散，散而不泄肺气，无邪可润，润而不寒。“病痰饮者，当以温药和之”。水饮非温不化，痰非气降不消。麻黄、细辛、半夏，降逆消痰，温肺化饮于内。五味子之酸，具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心。酸收之性令肺气自敛。生姜和胃降逆，大枣之甘，健脾安中，扶助正气，虚则补其母，脾胃健则肺气强。全方共奏散寒解表，化痰平喘，温肺化饮，安中扶正之功。射干麻黄汤则下气平喘之功强，自然对于以喘息为主者疗效为佳。 本方药物配伍有以下特点：一是全方注重降逆肺气；二是散寒解表恢复肺脏功能；三是注意顾护中焦脾胃；四是重视利咽、消肿、祛痰功能。 张老指出本方加茯苓疗效更佳。《神农本草经》中关于茯苓的论述：味甘平，治胸胁逆气，忧恚，惊邪，恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，止口焦舌干，利小便。久服安魂魄，养神，不饥，延年。 注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
飞雪初降已暮天 烛影摇红忆残年 春来人言无限好 吾爱书城不羡仙 志存高远修仁术 勤勉笃行励后学
一襟明月，抱拙博览古今书 两袖清风，悬壶济世百年业
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