【原】男子泡热水澡泡出“大面积心肌梗死”！医生：这类人群切忌热水澡

午后，急诊科稍微冷清了一会，急诊医生坐在电脑前梳理着上午的门诊病例，护士在护士站整理着手头上的事情。突然护士站的电话“跳”了起来：“中年男性，胸痛持续不能缓解，心电图提示心肌梗死，马上到！”救护车上的急救医生急匆匆地说道。紧急抢救护士一听，立马放下电话，赶紧通知急诊医生在抢救大厅做好了准备。没一会，一辆救护车呼啸着进入了医院，随后从车上推下一名脸色苍白、全身大汗的中年男子。护士和医生立马围上前去，120上的急救医生立马的车载心电图拿给急诊医生。急诊医生摊开心电图一看：“彩旗飘飘，几乎每个导联都是，大面积的心肌梗死啊！”随后医生赶紧走到男子病床前，立马安排心电图复查，并开始询问一同到来的患者家属，原来在大约2小时前，患者泡热水澡时突然胸部剧烈疼痛，呈现烧灼样疼痛，持续不能缓解，伴全身大汗。家人立马联系120，被紧急送到了医院。很快，复查心电图出来也是提示男子有前壁、下壁、后壁、右室心肌梗死，而且还发现该男子有陈旧性的前壁心肌梗死。同时，目前的心电图提示已经存在三度房室传导阻滞。大面积的心肌梗死病情危重，患者随时都可能发生心脏骤停！症状体征和检查都符合，大面积的心肌梗死是确定了。考虑到患者目前的情况，医生紧急联系了心内科，紧急植入了临时起搏器。同时安排进行急诊冠脉介入治疗。当患者上了冠脉手术床后，造影发现，患者心脏冠状动脉右支近端已经完全闭塞，前降支中段已经严重狭窄。手术医生立刻进行闭塞血管开通，这时却发生了反复的室颤，医生立马进行电复律。这样来来回回进行了5次，也就相当于患者的心脏骤停了5次之多。如果是在家里，可以想象会是什么结果。冠脉造影术中医生发现，血管中存在大量的血栓，如果不进行血栓抽吸术，那么后期发生梗塞和血管狭窄的可能性依然非常大。于是当即决定先进行血栓抽吸，然后再植入支架。但是由于血管狭窄严重加上反复的室颤，医生在进行抽吸的过程中困难重重。考虑到后期康复以及有再次复发心梗的可能，手术医生团队迎难而上，细心操作，经过多次的尝试，中间也进行抗血栓药物注射，经过一个多小时的抽吸，医生发现，竟然吸出了一盘子的血栓！抽吸出来的血栓而手术结束时，医生的后背早已经湿透！术后医生们在讨论男子的病情时纷纷表示，如此大面积的心肌梗死实属罕见，且该男子被成功救活更是难得。幸运归幸运，医生也提到，该男子此前有过心肌梗死病史，此次再发大面积的心肌梗死被救活纯属侥幸。实际上，该男子的遭遇完全可以避免，因为有两个误区大家都容易犯：1、该男子在10年前有过一次前壁心肌梗死，但是治疗时拒绝支架植入，好在男子比较幸运，后期侧支循环较好，恢复较快，症状有了很大好转。并且该男子一直听信民间“秘方”，不相信现代西医治疗手段。2、患者本身是有过心肌梗死病史的，是心血管高风险人群。而作为心血管高风险人群是绝对不能泡热水澡的，实属犯了大忌。泡热水澡医生也表示，患有严重的心血管疾病的人群，是切忌泡热水澡、桑拿的。我为什么呢？众所周知，人体浸入到热水中时，因为热水的缘由，全身皮肤、肌肉和腹腔脏器的毛细血管都会扩张，全身的有效循环血量相对减少，回心血量减少，造成血压降低，大脑、心脏和重要脏器的血供都会随之下降。对于健康的人来说，轻微的血压下降和脑供血不足不足以引起明显的临床症状，但是对于代偿本就不足的心脑血管疾病患者来说，这却是致命的。因为心脑血管疾病患者，其心脑血管的功能本身就存在隐患，在血管狭窄的部位，血流缓慢更容易发生血栓的堵塞，由此可造成冠脉堵塞，引起心肌梗死。而对于一些有颈内血管板块、脑供血不足、高血压、冠心病的人群来说，就会加重病情，引起严重的心脑血管意外。那么，有心脑血管疾病的人群，日常生活中该怎么护理和预防心脑血管意外呢？血管狭窄①积极控制原发病：心脑血管疾病大多数都是因为高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病导致的，如果能积极控制原发病，改善血管和血脂状态，那么能起到比较积极的预防作用；②合理膳食，科学搭配：心脑血管疾病患者应当低脂、低盐、低油、清淡饮食，注意多进食富含维生素的食物，适当多进食粗纤维的食物，改善饮食结构。③保证充足的睡眠，放平心态，适当锻炼身体，提高机体免疫力。④合理用药，科学用药，坚持用药。听从医生的医嘱，及时复查，找出风险点进行及时干预治疗。⑤定期复查，定期体检，及时发现问题，纠正问题。本文综合整理自网络，仅供科普学习，图片来自网络，侵删。