|
据国家卫生健康委员会最新发布的《县域慢性肾脏病分级诊疗技术方案》显示，我国慢性肾脏病（CKD）患病率已高达10.8%，即每10个人中就可能有1个人肾脏受损。今天恰逢第17个世界肾脏日，小编为大家翻遍了医学微视的官网，简单总结出了一份“肾脏健康测试卷”，一起来为你的肾脏打个分吧。(共10项，满分100，出现一项扣10分)（声明：本测试仅供参考，其中症状并不一定仅由肾脏疾病导致，没有症状也不一定代表肾脏完全健康。如怀疑有问题，建议前往医院检查，以专业医师的判断为准。）/
出现泡沫尿，扣10分 /是否存在蛋白尿，我们可以通过肉眼观察，排尿后尿液中是否出现较为细小的，长时间不消失的泡沫来判断。 |
|
|
蛋白尿最常见于肾小球疾病。因为肾小球具有滤过功能，能拦截血液中的蛋白质、血细胞等大分子物质，使水、肌酐等小分子物质自由通过而后形成原尿，因此如果在尿液中发现大量蛋白质，就可能是肾小球存在异常。另外，如果是肾小管、肾间质出现问题，也可能出现少量蛋白尿。/
出现血尿，扣10分
/尿液中出现一定量的红细胞，我们就称为血尿，可由于肾脏感染、肿瘤等导致。当红细胞数较少时，一般无法通过肉眼观察到，只能通过尿常规检查来发现有无潜血；但如果红细胞数量较多，尿液就会如洗肉水一般，可以肉眼观察到。
提醒一下，如果喝水太少，尿液发生浓缩，或是吃了大量红心火龙果、红色甜菜等，也可能出现尿液颜色较深、发红的情况，这属于正常生理现象，需要注意鉴别。/
夜尿频繁，扣10分
/正常情况下，机体分泌调节昼夜节律的激素作用到肾脏，会让人在白天尿量多，夜晚尿量较少。但如果肾脏对这个激素的反应性变弱，或者肾脏浓缩尿液，减少尿量的功能变弱，就可能出现夜尿频繁、尿量多的现象。常见于老年人肾脏老化，也可见于间质性肾炎、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病的早期表现。
如果过去睡着后不会起夜，最近发现每天晚上都得起来一两次，甚至两次以上，就要引起警惕。尿液异常是肾脏异常的一大特点，以上只摘出3个重点予以警示，更多内容可点击蓝字查看→一泡尿，就能看出你的“肾”好不好？/
出现腰痛，扣10分
/肾脏形如蚕豆，左右各一，长在脊柱两旁，腰的后部。这就意味着，当肾脏出现异常，比如小到肾结石、肾盂肾炎，大到肾功能衰竭，就可能出现相应位置的疼痛，也就是腰痛。肾脏疾病导致的腰痛有一个特点，那就是疼痛与体位无关，不会出现明显的站着腰疼，躺着就不疼了的改变，而是会在一段时间内出现较为持续的钝痛、酸痛等。/
出现肾性水肿，扣十分
/肾脏疾病引起的水肿可能有两种情况。一种称为肾炎性水肿，以眼睑水肿、外阴水肿多见。多由于肾脏排泄水的能力下降，或是血液中水分太多，肾脏排泄不过来，血液中的水分在压力作用下，流入组织间隙比较疏松的部位而形成水肿。
还有一种称为肾病性水肿，多见于低垂部位，比如下肢、后背（卧床病人多见），且一般双侧对称，很少单独一侧出现。因血管中蛋白质减少，渗透压下降，导致水分外流引起水肿。肾病性水肿还有一个比较独特的特点：如果在小腿骨头前的皮肤进行按压，会出现一按一个坑的现象。
能够引起水肿的疾病有很多，还需排除肝脏、甲状腺、心脏等其他疾病。/
存在难以控制的高血压，扣十分
/肾脏是一个重要的排泄器官，不仅可以排水、排尿，也可以排泄尿素氮、肌酐等毒性物质。如果出现肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、肾结石、肾动脉狭窄、肾上腺分泌异常等问题，就有可能影响肾脏正常排泄。导致水钠潴留，血容量增加，引起血压升高；毒性物质堆积，损害血管内皮，造成血压调节障碍，也会引起血压升高。另外，肾功能不全时，肾脏分泌的肾素、血管紧张素、醛固酮等，都具有升高血压的作用。
肾功能不全的病人，70%-80%都有高血压，主要特点是血压升高幅度大，由于对药物敏感性差，常难以治疗和控制。约2/3以上慢性肾病患者，还会引发心血管疾病，甚至导致死亡。/
出现高血脂，扣十分
/虽然高血脂95%以上都是由于代谢等原发因素导致，但也存在一部分人，会由于肾脏功能不全，无法排泄脂质，引起继发性的高脂血症。高脂血症，也是肾病综合征（约占常见肾脏疾病的20%-30%）的重点症状之一。/
存在糖尿病，扣十分
/长期患糖尿病，5年甚至10年以上，就可能慢慢出现糖尿病肾病。这是糖尿病最主要的微血管并发症之一，也是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病肾病的主要特征是尿液中的白蛋白排泄量增加，早期表现为间断性尿蛋白排泄增加；进一步发展，就出现持续性的尿微量白蛋白；再进一步发展，就出现大量的尿微量白蛋白；再发展就会出现血肌酐升高，最终出现肾功能衰竭。具体内容可点击蓝字查看→可乐当水喝患尿毒症？糖尿病肾病进展为肾衰竭，比想象中容易得多/
出现肾性贫血，扣十分
/贫血中最常见的是营养性贫血，但肾脏疾病也可以导致贫血。肾脏可以分泌一种名为促红细胞生成素的激素，促进骨髓造血。因此，如果肾脏出现问题，促红细胞生成素分泌减少，红细胞生成就会减少。再加上肾病还可能导致体内潴留各种代谢废物，使机体处于一种炎症状态，使得红细胞寿命缩短，破坏增多，最终产生肾性贫血。通常情况下，肾脏功能下降到一半时，就会开始出现肾性贫血，会出现乏力、嗜睡、记忆力下降等表现，肾病越重，贫血越严重。/
出现肾性骨病，扣十分
/肾功能减弱时，会出现血磷升高、血钙降低的情况，这会激发甲状旁腺激素进行调节，但这个激素同时还有调节成骨细胞和破骨细胞活性的作用，如果调节力度过大就可能导致骨病。
另外，需要进行血液透析的肾病病人，还会使用到肝素来抗凝，肝素也会引发骨质疏松。如果看完这篇文章，你仍然不知道自己的肾有没有问题，还可以前往医院做尿常规和肾功能检查。提醒一下，抽血前要记得空腹和避免剧烈运动哦~进入首页，了解更多相关内容参考资料：医学微视官网左力
主任医师《肾内科症状》《肾性骨病》肖京 主任医师《慢性腰痛的中医治疗》刘文娴 主任医师《高血脂（高脂血症）的健康管理》史振伟 主任医师《肾脏透析》蔡军
主任医师《继发性高血压》高彦彬 主任医师《糖尿病肾病》伦立德 主任医师《肾病综合征》
