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伊顿健康导读 银屑病表现为患病处有银白色鳞屑且边界清晰的红斑，是一种常见的慢性炎症皮肤病；白介素-17A是导致银屑病的主要促炎细胞因子；可善挺获批用于治疗中重度斑块状银屑病的成年患者；可善挺在银屑病的临床治疗试验中取得很好的疗效。 壹 银屑病 银屑病表现为患病处有银白色鳞屑且边界清晰的红斑，是一种常见的慢性炎症皮肤病，冬季天气寒冷干燥，一般冬季银屑病发病情况较为严重；有多种患病因素：遗传、皮肤外伤、精神紧张、免疫功能异常等，银屑病可发生于任何年龄段。成人患病率高于儿童，集中在30-39岁和50-69岁两个年龄段。 银屑病的常见症状是皮肤表面覆盖鳞屑、红斑，伴有瘙痒，挠后容易出现脱屑、出血等症状。根据症状又可以分为寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型4种。 贰 白介素-17A 现在有很多治疗斑块状银屑病的不同机制的生物制剂。可以直接以白介素17A作为治疗靶点，白介素17A是导致银屑病的主要促炎细胞因子，白介素17A是适应性免疫细胞和固有免疫细胞的产物。 白介素-17（IL-1）家族细胞因子包括IL-17A、IL-17B、IL-17C、IL-17D、IL-17E（也称IL-25）和IL-17F。IL-17家族细胞因子在机体的天然免疫和获得性免疫系统中均发挥着重要作用,IL-17家族细胞因子可以促进机体抵抗多种病原体的感染,且与自身免疫病和肿瘤等疾病的发生发展密切相关。IL-17A及其受体的阻断性抗体在银屑病和类风湿性关节炎等自身免疫病的临床治疗试验中取得很好的疗效。 叁 可善挺（司库奇尤单抗） 可善挺又名“苏金单抗”，2019年4月，诺华公布，可善挺获批用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。 可善挺是一种全人源单克隆抗体，能够选择性地靶向结合白介素17A，并抑制白介素17A与白介素17受体的相互作用，而肿瘤坏死抑制剂（TNF-α抑制剂）和白介素-23抑制剂的作用更加广泛，而可善挺可以直接靶向银屑病最核心的促炎细胞因子：白介素17A。其结果是角质形成细胞和其他表达17受体的细胞可以减少细胞因子、趋化因子和其他诱导炎症及组织损伤的多种介质的产生。 肆 可善挺 治疗银屑病临床效果 四项多中心，随机化，双盲，安慰剂-对照试验（试验1，2，3，和4）纳入2403例受试者18岁和以上有斑块性银屑病有最小体表面积涉及10%，银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分大于或等于12，是对光治疗或全身治疗被选者。 在12周时，试验1中接受可善挺300 mg治疗的81%患者达到PASI 75（即治疗后银屑病面积及严重程度指数缓解75%），接受可善挺150 mg治疗72%的患者达到PASI 75。试验1接受可善挺300mg治疗的患者中，74%的患者可以达到达到静态医师总体评估（sPGA）（0,1），接受可善挺150 mg治疗的59%患者可以达到sPGA（0,1）。 在试验2中，接受可善挺300 mg治疗的84%患者达到PASI 75，接受可善挺150 mg治疗82%的患者达到PASI 75。试验2接受可善挺300mg治疗的患者中，80%的患者可以达到达到sPGA（0,1），接受可善挺150 mg治疗的68%患者可以达到达到sPGA（0,1）。  可善挺在临床研究中最常见不良反应（> 1%）是鼻咽炎，腹泻，和上呼吸道感染。 伍 伊顿健康温馨提示 1.要注意及时补充水分，防止皮肤干燥 2.尽量避免辛辣食物、不饮酒 3.均衡饮食、适度运动、规律作息增强抵抗力 4.发作一般有明显季节性，出现感冒、扁桃体炎、咽喉炎等呼吸道疾病时，容易诱发或加重病情。 本文只提供参考，如需用药请至正规医疗机构遵医嘱购药或用药。 中重度银屑病患者注意啦！ 目前有关中重度银屑病患者正在开展可善挺通同靶点的国产创新药正在开展中 开展地区涉及北京、承德、杭州、宁波、广州、盐城、长沙、哈尔滨、镇江、天津、杭州，欢迎有需要的患者前来咨询伊顿报名 伊顿健康 |
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