作者：孙凌霞 美国注册营养师（RD），曾任美国哈佛大学儿童营养研究助理，美国约翰霍普金斯医院临床营养师。
“医生说细胞涨不上去，下一疗很可能没法按时做了，怎么办？吃点啥可以补补？” 常常有患者和家属问我关于饮食的种种问题，或者给我转网上的帖子问这个说法对不对。面对癌症，不少患者和家属关于治疗期间吃点啥都有不少疑问，一方面担心会不会吃了“发物”对治疗不利；又忧虑出现恶心呕吐腹泻便秘等副作用的时候，饮食到底如何调理；也在常常琢磨买点什么补品给患者补补身子。
（图片来自微信公众平台公共图片库）
确实，好的饮食，不但可以让患者在治疗出现副作用的时候舒服一些，还能保障患者的营养状态，帮助治疗的顺利进行。能不能治疗好，治疗过程中出现多少的并发症，以及治疗费用高低，除了和疾病本身以及治疗方法相关外，还有一个重要的影响因素就是患者的营养状态。癌症患者营养不良问题严峻，高达80%的患者都存在营养不良的问题。无论是疾病本身，还是治疗，都给患者带来了营养饮食的挑战。生病之后，好好吃饭就不再是平日的口味欢愉、果腹之需，而成为了撑起治疗效果这幢大楼的一堵承重墙。营养不良的患者在医院的感染率是营养状态正常患者的2倍，住院时间是营养状态正常患者的1.5倍，而死亡率更是高达3倍，住院费用也高达3倍，甚至每5个死亡的癌症患者中，就大概有1个患者的死亡并不是因为癌症疾病本身，而是营养不良导致的死亡！所以，关注营养，保障患者的营养状态，不但能优化治疗效果，提高生存质量，还能从死神手里抢人。有一次我被请到医院会诊，患者家属说患者这段时间治疗瘦了不少，在家里煲汤，煲了一夜了，今天送来给患者喝，补补营养。汤里确实是满满的爱意，可这汤并不是一个适合治疗期间补充营养的优质食物。于是我给患者和家属讲解了治疗期间的饮食，让他们明白如何去准备食物才能帮助患者在治疗期间补充营养。我不禁想，是否可以让更多的人知道，从科学循证和临床的角度，究竟如何给患者准备饮食，才能让这满满的爱，真真有效地帮助治疗效果、助力康复呢？还有一次，患者家属对我说，几番化疗下来，患者体重掉了很多，身子虚弱，医生说下一疗要推迟减量了，治疗效果可能会受到影响。所以家属到处想办法，好不容易凑够了钱，高价买来了上好的灵芝和人参，想问问我怎么做才能让这个补品的功效更好一下，让患者每天都吃，希望能抗住治疗。我听了心里很难过，因患重病，家里经济压力很大，花大价钱买了的补品并不能真正帮助患者解决问题。光吃这些灵芝人参，患者的状态也好不起来。我不禁在想，如何让患者和家属知道，怎样把钱用在刀刃上，在抗癌的路上做最高性价比的事？我一直深信，临床营养是每一个患者应有的权益，如同基础教育一样，应该全民享有。在美国医院工作的时候，我负责的每一位患者我都会做营养饮食的教育，在整个治疗期间关注患者的营养状态，随着治疗目标和临床状态而调整营养干预的方式，帮助患者优化营养状态，保障治疗的顺利进行。治疗结束后，也会有帮助患者调整饮食，助力康复，提高生活质量。回到国内，我发现很大一部分患者的营养状况很不好，并且来自临床营养专业医务人员的一对一的关注少之又少，而大家有对饮食营养也有很多误区。如何帮助每一个患者，在治疗过程中，少走弯路呢？我着手这本书的写作，希望这些文字将科学靠谱的营养饮食信息，用通俗易懂的方式传递给抗癌路上的患者和家属，让这条道路走起来不那么迷惘，也有一丝的慰藉。这本书从癌症患者的基本膳食原则出发，围绕癌症患者饮食营养的一个中心，两个基础，三个调整，详细讲解了保障营养状况在治疗和康复中具有的战略意义；如何提供营养全面均衡的膳食，如何保障食品安全，做好治疗和康复期间膳食的基础；再到根据疾病状态如何调整营养素的供给量、调整食物的形态、以及调整营养的供给方式，如何从饮食营养的角度缓解治疗所带来的副作用，如何甄别坊间流言，给出了一些特殊癌症种类的营养饮食建议，例如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等；书中也例举了适合治疗和康复期间、简单易、可以参考的食谱。
希望患者和家属，能在这本书里，看到一些有帮助且有实操的信息，在抗癌路上，乘风破浪。1. Hongming Pan, Sanjun Cai, Jiafu Ji, Zhiwei Jiang, Houjie Liang,Feng Lin & Xiyong Liu (2013) The Impact of Nutritional Status, Nutritional Risk, and Nutritional Treatment on Clinical Outcome of Hospitalized Cancer Patients: A Multi-Center, Prospective Cohort Study in Chinese Teaching Hospitals, Nutrition and Cancer, 65:1, 62-70. 2. Correia, M. I. T., & Waitzberg, D. L. (2003). The impact of malnutrition on morbidity, mortality, length of hospital stay and costs evaluated through a multivariate model analysis. Clinical nutrition, 22(3),235-239. 3. Ryan, A., Power, D., Daly, L., Cushen, S., Ní Bhuachalla, Ē, & Prado, C. (2016). Cancer-associated malnutrition, cachexia and sarcopenia: The skeleton in the hospital closet 40 years later. Proceedings of the Nutrition Society, 75(2), 199-211. 《中国临床营养网》编辑部 本站动态栏：
|
