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基础病机：上焦郁火+中焦胃虚+下焦饮逆+邪正交争于半表里（以中焦里位为主)。 治法：调和表里，和里为主。 方证：小柴胡汤（证）。 解析：少阳本病是半表里、半寒热、半虚实之偏于阳者，亦即典型的少阳病柴胡汤证，较之少阳中风证，会更多地出现中下焦和里位的症状。 如“嘿嘿不欲饮食”“心下悸”“胁下痞鞭”“小便不利”“经水适断”“热入血室、其血必结”等中下焦的所急所苦。 当然，少阳病亦有半表的归属，亦会兼有“中风”“身有微热”“往来寒热”“咳”等表位和上焦症状。 《伤寒论》中小柴胡汤条文虽多，但属于典型少阳病者仅96与144两条，这种现象与桂枝汤颇类。桂枝汤条文虽多，但属于太阳中风者仅三条(12条、13条和95条)。 典型少阳病小柴胡汤证条文： 伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞭，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。(《伤寒论》96条) 妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。(《伤寒论》144条) 这两条都在上焦郁火、中焦胃虚、下焦饮逆的基础上，具有邪正交争于半表里的少阳病机特点，无此“邪正交争于半表里”，则少阳病必不能成立。 (一)典型少阳病病因 典型少阳病病因有二： 1.胃虚而表邪入于半里，津液不化；淡饮伴随下焦浊气浊血冲逆，寒热杂错。 血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。藏府相连，其痛必下。邪高痛下，故使呕也一云藏府相违，其病必下，胁中痛。小柴胡汤主之。(《伤寒论》97条) 2,血虚而表邪入于半里，其血必结；热入血室，浊血、浊气、浊水冲逆，寒热杂错。 妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。(《伤寒论》144条) |
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