【实践技能】建议收藏！中医技能三站得分点与器械准备！

实践技能考试就快结束了，还有没上场的小伙伴们，最后再看一下这篇！小执医为大家整理了考前必看的得分点和操作器械准备！也祝广大考生们实践技能过！过！过！

得分要点

第一站

1. 病名

病名不全会扣分，或者错别字扣分，并不是20分全部没有，但是不能出现明显的诊断错误。

举个例子，胎漏还是胎动不安要写清楚。胎漏就诊断为胎漏，是胎动不安就诊断为胎动不安，或者写胎漏、胎动不安——胎动不安（如果是胎动不安），这样最保险。如果写胎漏、胎动不安，两者没有区分，会扣分，但不会全扣，不影响下面回答的的得分。

2. 证型

并不是要求完全一样，但是不能有明显错误，如果出现明显错误，则证型不得分，这是官方的意思，就是病位、病性不能有明显的错误。

比如肺阴亏虚证写成肺阴耗伤，肺阴虚，都没有问题，风寒感冒、风寒袭表、风寒犯表，都是一个意思，都是得全分。

3. 辩证依据

一定要写到病因病机分析，一定要写到2分的类似证机概要这句话。

4. 鉴别诊断

最好分清楚共同点（为什么可以跟这个病鉴别，说明有相同点）和鉴别点（区别主要在哪里）。

5. 选方

后面一定要写加减，或方写一个，合方写全。

加味和加减的区别：加味是本来的方全部保留，加新药，比如玉屏风，三子养亲汤，本身药物就三个，三个药都要取，还要加药，就说玉屏风散加味，有加有减就是加减，方子药物多，不能写全，肯定就写加减。

如果是方名本身有加减二字，比如加减葳蕤汤，为了和这个加减区别，所以后面写化裁。

第二、三站

1.  问好、致谢

例如，“老师好，我叫——”、“谢谢老师，老师辛苦了”。

2. 爱伤意识

进行操作前，要跟模特进行简单的讲述，如接下来的检查是什么？要求模特的配合。动作要轻柔、小心，不时询问模特有没有不舒服。体现人文主义关怀，如捂热听诊器、帮助模特整理衣服、掖好被角等。

3.无菌观念

这点非常重要！尤其对于中医类的考生们来说，这是经常丢分的细节点。比如在针刺之前，一定要记得对自己的双手进行消毒。模特进行针刺部位的皮肤的消毒，一定不要随便一擦，要由内向外的旋转消毒。

器械准备

各地区所准备的器械都会有些差别，但是万变不离其宗。小伙伴们还是需要提前了解一下，在考试时大概率会看到哪些器械，之后的准备工作中就能够做到心中有数了。

中医操作

考试共用设备：诊疗床、 桌子、 椅子、 计时器、 抽签器、 医用帽子、 口罩、 垃圾筒、 垃圾袋等（注意操作完成后医疗垃圾的处理）。

1. 中医四诊：脉诊， 标准体检者。

2. 常用腧穴的定位与操作：标准体检者或多用途医疗模拟人。

3. 针刺操作：毫针、 三棱针、 皮肤针、 耳压贴、 隔热垫、 75%酒精棉球、 0.5%碘伏、 无菌干棉球、 无菌棉棒、 大小止血钳、 无菌镊子筒、 利器盒、 托盘。

4. 艾灸操作：艾灸模块、 艾绒、 艾条、 线香、 药饼模拟物、 生姜、 蒜、 细盐、 75%和95%酒精棉球、 打火机、 折叠水果刀、 切板、 毫针（ 0.40×40mm） 、 小镊子、 止血钳、 灸架、 灭灸器、 烫伤油或防止皮肤感染的药液、 托盘、 小型灭火器、 纸巾。

5. 拔罐操作：拔罐模块、 大中小型号玻璃罐、毫针（ 0.40×40mm） 、 三棱针、 皮肤针、 打火机、 小型灭火器、 75%和95%酒精棉球、润滑油、 弯盘（ 需加入水） 、止血钳、 纸巾、 烫伤油或防止皮肤感染的药液、 托盘。

6. 推拿操作：推拿模块或模拟人、 治疗巾、 润滑油。

西医操作

考试共用设备：诊疗床、 桌子、 椅子、 计时器、抽签器、医用帽子、 医用口罩（一次性）、 垃圾筒、 垃圾袋（注意操作完成后医疗垃圾的处理）。

1. 体格检查：体温计、 听诊器、 汞柱式血压计、 叩诊锤、 压舌板、 医用手电筒、 医用消毒棉签、 直尺、 皮尺、 无毒记号笔、 乳房模块、 标准体检者。

2. 外科手消毒：模拟洗手水池（ 储水容器、 水管、 接水容器） 、 无菌擦手巾、 肥皂液、 外科手消毒用消毒液。

3. 带无菌手套：带包装无菌手套（ 6½号～ 8号） 。

4. 穿手术衣：无菌手术衣（ 包背式， 大中小号） 。

5. 手术区皮肤消毒：多用途医学教学模拟人、 2把卵圆钳、 消毒液（ 2%碘酒、 碘伏、 75%酒精等） 、 无菌棉球或纱布、 消毒弯盘。

6. 穿脱隔离衣：隔离衣、 隔离衣挂架。

7. 创伤的现场止血法：卡口式弹力（ 或普通弹性） 止血带、 绷带或三角巾、 无菌纱布、 棉垫、 外用皮肤消毒液。

8. 伤口（ 切口） 换药：无菌换药包、 手术剪、 消毒液（ 2%碘酒、 碘伏、 75%酒精等） 、 无菌棉球或纱布、 消毒弯盘。

9. 脊柱损伤的现场搬运：多用途医学教学模拟人、 担架或木板、 颈托、 固定带、 棉垫。

10. 长骨骨折现场急救固定：多用途医学教学模拟人（ 或下肢模具） 、 夹板、 固定带、 三角巾、 绷带、 棉垫、 医用胶带等。

11. 心肺复苏术：心肺复苏模拟人、 无菌纱布、 方盘或弯盘。

12. 气囊-面罩简易呼吸器的使用：简易呼吸器（ 气囊-面罩） 。

13. 导尿术（ 男/女） ：男性/女性导尿模块， 导尿包（ 一次性无菌导尿包） 、 生理盐水、 屏风。中单或一次性尿垫。一次性无菌导尿包（不需要自己再配）：印有消毒日期， 外包装打开后有外阴初步消毒用物：垫巾1片、 无菌治疗盘1个、 碘伏棉球1包、 平镊1把、 无菌手套1副（ 或左手1只） 。内包装打开后内有治疗盘2个、 无菌导尿管1根、 无菌尿袋1个、 碘伏棉球1包、 无菌石蜡油棉球1包、 平镊1把、 无菌手套1副、 无菌纱布数块、 洞巾一块、 20ml注射器1个、 标本瓶2个。

14. 胸腔穿刺术：坐位胸穿模块， 一次性无菌胸穿包， 局麻药（ 2%利多卡因） 、 消毒液（ 2%碘酒、 碘伏、 75%酒精等） 、 医用无菌棉签、 生理盐水、 5ml注射器、20ml注射器、 无菌手套。

15. 腹腔穿刺术：腹腔穿刺模拟人（ 成人） 、 一次性医用口罩及帽子， 无菌手套2副、 听诊器、 血压计（ 用于穿刺前生命征评估） 、 皮尺（ 测量穿刺前后腹围） 、 一次性腹腔穿刺包， 2%利多卡因1支， 皮肤消毒物品（ 医用无菌棉签、 碘伏） 、 消毒止血钳1把， 无菌纱布1块（ 打开麻醉安瓿用） ， 50ml无菌注射器1个， 胶带， 诊断性穿刺用试管和空瓶（ 送检腹水用）。

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