李阿姨每天吃降血脂药，血脂还是居高不下，原来问题出在这儿

李阿姨今年58岁，最近总感觉头晕，在老伴的一再催促下，她去医院做了个检查。结果血脂化验单显示他的胆固醇高达7.51mmol/L（正常参考值2.83~5.20mmol/L）。医生告诉他说：你的头晕是高血脂引起的，需要降血脂，不然脑梗的风险非常大。随即给李阿姨开了两盒降血脂的辛伐他汀片，并做了相关用药医嘱。

回到家后李阿姨只记得医生说每天都要按时吃药，于是便赶忙把药吃了。此后每天早上都准时服药，两盒药吃完后去医院进行了复查，结果胆固醇还是比较高，为7.20mmol/L。李阿姨感觉很诧异，自己明明每天都按时吃药了，可为什么血脂还是居高不下？

其实李阿姨服用的辛伐他汀片是一种短效口服降血脂药，其作用原理是抑制胆固醇的合成。而我们体内胆固醇的合成大部分都在夜间进行，如果夜间药物浓度太低，就没法在胆固醇合成最旺盛的时间段内起作用，也就失去了服用药物的意义。

李阿姨服用的辛伐他汀的半衰期只有三四个小时，服药后12小时药物浓度会降至峰值的10%左右，从而失去药效。所以每天早上按时服药的李阿姨，到了晚上其体内的药物基本都已失效，无法在胆固醇合成的旺盛时间段发挥作用，导致疗效很差。

下面给大家科普一下：常见的短效他汀药物主要有辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等，通常推荐在夜间或睡前使用这些半衰期较短的他汀类药物，患者在服药时应注意用药时间。相对于短效他汀，临床上还有一些长效他汀类药物，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀等，它们的作用时间比较长，患者只要在每天的固定时间服用即可。

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