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肾阳衰微证,面浮身肿,腰以下明显,按之凹陷不起,尿少或多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色恍白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满。济生肾气丸合真武汤加减,适用肾阳虚损,水气不化水肿。

 任我游129 2022-04-10

​治疗水肿的六个中药药方

王成阳副主任医师中医科

安徽医科大学第一附属医院

三甲 | 全国第75

百度健康内容审核团队优选

治疗水肿的中药药方不止六个,中医关于水肿有风水相搏证、湿毒浸淫证、水湿浸渍证、湿热壅盛证、脾阳虚衰证、肾阳衰微证、瘀水互结证等七个分型。治疗上需辨证论治,具体如下:

1、风水相搏证

眼睑浮肿,继四肢全身肿,来势迅速,多恶寒发热,肢节酸,小便不利。偏风热伴咽喉红肿疼痛,偏风寒兼恶寒咳喘。常用越婢加术汤加减,宣降肺气、祛风利水。

2、湿毒浸淫证

眼脸浮肿、延及全身,皮肤光亮,尿少色黄,身发疮痍溃烂,恶风发热。麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减,以宣肺利水、清热解毒,治痈疡疮毒或乳蛾红肿诱发水肿。

3、水湿浸渍证

起病缓,病程长,全身肿,下肢为甚,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶。五皮饮合胃苓汤加减,以运脾化湿、通阳利水,治水湿困遏脾阳,阳气未虚,阳不化湿水肿。

4、湿热壅盛证

遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴、小便短黄,大便干结。疏凿饮子加减,以泻下逐水,疏风发表,主治水湿壅盛,表里俱病阳水。

5、脾阳虚衰证

身肿日久,以腰以下明显,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少。实脾饮加减,以健运脾阳,以利水湿,适用于脾阳不足伴有湿困脾胃水肿者。

6、肾阳衰微证

水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下明显,按之凹陷不起,尿少或多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色恍白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满。济生肾气丸合真武汤加减,适用肾阳虚损,水气不化水肿。

7、瘀水互结证

水肿延久不退,腰部刺痛,舌紫。桃红四物汤合五苓散加减,以活血化瘀,化气行水,适用于水肿兼夹瘀血或水肿久病者。

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