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说到津液，我们常说的就是汗液，尿液，血液，眼泪等，其实，中医里把所有正常的体液都称为津液。 但津和液又有区别，质地清稀，流动性较大，布散于皮肤、肌肉和孔窍的称为津；质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑和脑髓的称为液。 津液也有分阴阳，津是走表的，所以属阳，而液是主里的，所以属阴，但是津和液之间又可以相互转化，所以一起管叫津液。 可见，津液是构成人体的基本物质，那津液有啥作用呢？ 津液有滋润和儒养作用，津起滋润作用多一些，而液起儒养作用更明显。 比如体表的津液能滋润皮肤，有的人皮肤干燥就用润肤乳，嘴唇干燥脱皮就用润唇膏，眼睛干涩就用眼药水，其实这些都和津液不足有关系。 有的人膝盖关节屈伸不利，甚至上下楼时会有异响，就像机器少了润滑油，就用氨糖软骨素这样的药，其实也是津液不足的表现。 津液还能充养血脉，一方面津液本身是生成血液的一部分；另一方面，津液能调节血液的浓度。 血液浓度高了，津液就渗入脉中稀释血液；而机体津液亏虚时，血中的津液又渗出脉外补充人体津液，所以有津血同源的说法。 此外，津液还能调节体内外阴阳，比如体温升高时，毛孔打开出汗来降低体温，天气寒冷或体温低时，毛孔关闭以保持体温平衡。 既然津液有这些作用，那人体的津液是怎么来的？ 食物进入胃，消化吸收部分的精微物质，然后食糜传到小肠，小肠吸收大量精微和水分，食物残渣传给大肠，大肠再吸收水液，把糟粕变为粪便。 这些由胃、小肠和大肠吸收的水分，主要靠脾、肺、肾、肝和三焦协同配合输送到全身，这些脏腑各起什么作用呢？  中医说脾主运化，除了运化精微还能运化水液，一方面脾本身能把津液布散于全身；另一方面，脾还能把津液上输于肺，把工作也分配给肺来完成。 肺接收脾运来的津液就开工了，一方面是宣发功能，把津液向体表和人体上部运送；另一方面是肃降功能，把津液人体下部和脏腑输送，所以有肺主行水的说法。 肾就比较厉害了，相当于水部总管，对整个水液输布和代谢有推动和调控作用，就因为它有肾阳的温煦蒸腾作用和肾阴的凉润制热作用。 另外，肾本身也要干活，比如肺的肃降作用传下来的浊液，经过肾的蒸腾气化作用，清者再进行利用，浊者就化为尿液排出去。 肝又是干嘛的？肝主疏泄，就是来开路的，保证水液道路的畅通，如果肝气郁结水液就停滞，产生痰饮，水肿或者梅核气、瘿瘤这样的病。 还有就是三焦，其实三焦就是水液运行的道路，道路通畅了，水液才能正常地升降出入，如果三焦不通，则水液也会停留。 这些水液经过各个脏腑的利用，又是怎么排出体外的？ 最重要的还是肾脏，肾为水脏，脏腑代谢产生的浊液都输送到肾和膀胱，经肾的蒸腾气化作用，把能用的再利用，不能利用的则化成尿液排出体外。 尿液存在膀胱里，一方面排尿时需要肾气的推动和激发作用；另一方面，尿液并不会随时流出来靠的就是肾气的固摄作用。如果这些作用失常，就会引起水肿，尿少甚至尿闭等表现。  除了尿液外，另一个通道就是汗液。肺的宣发作用把津液输送于体表，在气的蒸腾作用下，形成汗液排出去。 这个作用有时候明显有时候不明显，比如人不能时时刻刻都在流汗；比如发烧时体温升高，毛孔打开排出汗液，所以感冒无汗时，常用解表药打开毛孔来微微发汗。 此外，大肠排便也会带走一些水分，正常情况下比较少，因为正常的粪便含水量很小，如果胃肠消化吸收功能失常时，就会出现腹泻，便溏等症状。 比如为什么腹泻多了会脱水？就是津液耗损的表现，所以腹泻次数多时，就要服用口服补液盐来补充津液。 如果津液不足，则会出现不同的病理表现。 津液不足，可能是热病导致伤津，比如高烧；可能是内郁化火灼烧津液；可能是久病体虚生津不足；也可能是津液流失太大，比如大汗，多尿，腹泻等。 比如伤津表现为尿少，口干舌燥，皮肤干涩，眼睛干涩，大便燥结，小便短赤等。夏天有中暑的口干舌燥，尿少尿黄；秋天有燥邪伤津，口鼻干燥，皮肤脱屑等。 还有比较严重的脱液，比如热病或久病后肌肤毛发干枯，骨瘦如柴，或者手足震颤，舌红少苔或无苔等。津伤是量变，脱液则是津伤的加强版。 如果津液在代谢和排泄中出问题，也会出现不同的症状。 比如脾失常则表现为湿浊，出现胸闷欲呕，便溏，苔腻等；肺失常则津液停留，凝聚成痰，出现胸闷脘痞，咳嗽痰多；肾出问题则表现为下半身水肿，或者少尿无尿等。 |
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