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继续研读《认知疗法基础与应用》（第二版，中国轻工业出版社），对著作中给出的十个咨询原则，做个梳理，算作读书笔记吧。 心理咨询是用来解决心理问题的，心理问题看不见摸不着，还不讲逻辑不讲理，这是不同于现实具体问题的地方，不过依然还是有共同点。 这个共同点就是问题解决思路类似，毕竟我们要用可理解方式处理问题，别管这是啥性质问题。 解决任何问题都是三部曲：是什么、为什么、怎么办，也就是我们常说的提出问题、分析问题、解决问题。这其实就是三个元问题，关于问题的问题！ 我们还可继续简化上述架构，问题解决分作两部分，即评估问题和处理问题，也就是常说的先定性再定量、先战略再战术、先诊断再治疗、先判断再应对，对于心理咨询来说，就是先评估再治疗。 这里评估其实包含问题是什么、原因是什么，毕竟搞明白问题过程也是自动归因过程。治疗则是怎么办，不同于具体问题的是，怎么办要包含关系和技术，而不仅仅只是技术。 个人认为，著作中关于治疗的基本原则就是按照评估加治疗进行的，治疗又区分为关系加技术，这十个原则分别包含2、3、5条。 评估部分： 1、个案概念化，对来访者问题进行现状归纳和原因分析。比如症状表现、可能原因，原因细分为诱因、维持因、素因，维持因包括自动思维和信念，这就涉及认知模型理论。 2、目标导向，分析问题为了解决问题，问题自然就是目标，目标导向也就是问题解决导向。 治疗中关系部分： 1、建立信任，心理咨询说到底要能打动人，让人相信是基础，这就要有人文情怀，共情，倾听，同时展露专业能力，被认可。咨询师是什么样的人要比说什么话更重要，是否有点类似家庭教育中家长角色？ 2、强调合作，咨询要获得进展，必然是求助者产生改变动机，我们无法唤醒一个装睡的人，因此合作关系就是让求助者自己醒来，被动到主动，角色越来越积极。 3、心理教育，咨询师先给出建议，解释，理论，目的是让求助者产生改变动机，并最终成为自己的咨询师。 治疗中技术部分： 1、结构化技术，用逻辑架构处理非逻辑问题，符合人性，富有成效（有效果是做正确的事，有效率是正确的做事）。引入包括当下心情、过去事情、接下来议程，中间包括旧作业、新问题、新作业、新总结，结束是引入反馈，给人说话权利。 2、当下技术，咨询聚焦当下困惑事情和问题，这与问题解决导向相一致。 3、时限技术，咨询有截止日期时间，珍惜机会，总体把握。 4、认知重建技术，识别、评估、检验、应对功能不良思维，苏格拉底引导式提问等。 5、各种具体技术，行为检验，行为激活，行为实验，想象，角色扮演等等，只要有利于实现咨询目标都可以使用。 小结一下，认知行为疗法看起来很简单，就是先认知再行动，先判断再应对，先评估问题再治疗问题，治疗时候先建立关系再使用技术，但心理工作发生在人的主观世界里，类似家庭教育，说起来容易做起来难，为此把这十个原则牢记烂熟于胸，且行且珍惜，无害于人即可！ |
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