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徐景藩医疗经验琐记: 慢性肝炎

 负鹏载舟 2022-04-25




慢性肝炎

  临床上慢性肝炎病人甚多,有的表现为面色灰暗,舌质微红,食欲不振,肝区隐痛,查肝功能异常。徐师认为不能一见慢性肝炎,动辄柔肝,而应细辨肝脾之虚实。对慢性肝炎患者要时时注意肝热和脾虚情况。因为此两种病理机制,临床最为多见。调脾以治肝是治疗慢性肝炎的一个重要法则。故对肝功能异常、HBsAg 阳性者,当首重清利湿热和健运脾胃为要。徐 师常用败酱草、半枝莲、桑叶、茵陈、蒲公英清利湿热,其中败酱草、蒲公英为必用之品。如属肝胆气分之热当用桑叶,肝胆血分之热当取丹皮。如伴肝郁黄疸当重用赤芍。中虚肝风者,当用菊花、蔷薇花。健运脾胃,常用异功散加味,取其实脾以调肝,扶正以祛邪的作用。以清肝健脾二法合用,对慢性肝炎HBsAg增高者,效果较好。临床常遇见此类病人,守方治之,体力恢复,饮食增加,症状逐渐消失,面色转佳,肝功能渐转正常。

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