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为什么说中医切脉,断病治病,比器械检查更精准?

 陽龢居 2022-04-29

(本文根据赵大夫口述整理而成)

中医切脉,是通过脉搏的震荡来感知患者的身体状态。脉搏的震荡是一种能量,这种能量的失衡可以反映人体的疾病。中医通过脉搏来感知患者的各种负面情绪,身体能量的纠纷,身体各个脏器之间不调和的矛盾。

自然环境有很多自己的生命法则,例如,自然界的风、寒、暑、湿、燥、火,即六淫。这些法则就像高压网和法律条款一样,触碰违逆了这些法则,人一定会受伤害。医学,道学研究的就是自然法则,教会人们如何规避风险,如何不触碰法则,如何遵照法则作息处事。

中医切脉,是医者体会患者患病的感受,也是医者个人的感受。很多时候,患者自己并未体察到自身的状态,而医者通过切脉替他感知到了。为什么患者自己没感觉,医者却能察觉到呢?首先,医者的感知力比普通人灵敏。更重要的是,医者必须有经历各种疾病的体验。他要熟知各种脉象所对应疾病的感受。比方说,医者通过感知患者脉搏的能量,能知道患者肩胛骨疼、颈椎疼,手臂沉重麻木,极易疲劳。这种感知力是在长期行医过程中体验出来的,是将脉象搏动的能量信号,转化成身体的感受的过程。

这种感受,医者一定是自己亲身体验过的,而不是经由患者的语言获得。这就好像是吃辣椒的感受,吃过辣椒的人,用各种语言描述一万遍,一个没吃过辣椒的人,还是不知道辣椒是什么味道。同样的,各种中药材在人体内的作用机制如何?每种脉象会呈现什么症状,因哪个脏器引起?医者习得此种知识和经验,绝非经由书本或前人经验,而是在无数次的亲自尝药,体察诊治过程中获得的。

中医用的就是这种方式去感受,感受患者的身体不适,找到患者身体问题的矛盾所在,去解决这种矛盾之间的关系。解决完了,这个病就消失了,病不会延续和发展。

感知疾病状态,是第一个层面。一个高超的医者,他应该还能通过切脉,预测到疾病的发展,这就是我们所说的上医治未病。大家小学都学过一篇课文《扁鹊见蔡恒公》,扁鹊准确地预测出了蔡恒公的疾病传变过程,从“君有疾在腠理”,到十日后在肌肤,再到肠胃,最后传变到骨髓。蔡恒公在直到病入骨髓后,依然讳疾忌医,寡人无疾。按理来说,蔡恒公对自己的身体是最有感知度的。但是,蔡恒公却要扁鹊告诉他,他病在哪儿。现代社会,类似蔡恒公的人还是很多的。

那么,切脉能诊断到哪个层面呢?

切脉可以反映出患者过往的病史,当前的疾病进程,未来的疾病走向。在器械未能检查出实质性病变之前,中医就能准确地知道患者某个脏器的问题。前几天,我接诊了一位患者,我告诉他,他的肝脏有问题,这位患者,先去309医院检查肝脏,没有查出来。后来去北大国际医院检查,发现血液有几项指标,反映肝功能异常。肝脏疾病比较典型,很多时候,医院的检查是查不出来肝脏有问题的,但是肝脏会发出各种警示信号,包括皮疹,皮肤干燥,脂肪瘤,过敏性鼻炎,入睡困难,易怒暴躁,情绪异常,极度疲劳,女性经量过少,血虚,乳腺,甲状腺……这些问题可通过肝脉指示出来。很多这些症状,现代医学都不认为是一种疾病,更不会将其联系到肝脏的问题。切脉的定位,是一种空间定位,可以诊断五脏六腑,上中下三焦哪个部位出了问题。比方说,切脉虽然无法诊断出耳朵、咽喉、鼻子等器官的问题,但是知道是上焦出了问题,而且知道引起问题的原因是什么。

如果患者是肿瘤体质,好的中医可以通过切脉判断肿瘤大概率会长在哪个脏器的管辖范围内。中医诊断的空间定位,只有五脏六腑,上中下三焦,六经辩证。这种空间定位,并不单一或简单。看起来很笼统,实际上很精细。甲状腺是肝的问题,过敏性鼻炎是肝肺的问题,单纯的鼻炎是肺的问题。举个例子,农业是国家的基础产业,农业职能部门有负责水利的,有负责种子培育,有灾害防御的,无论是哪个职能部门出了问题,最终都归结到农业部。同理,可以把五脏看做人体的五大部门。如果中焦(包括肝胆、胃、胰腺、乳腺、胸腺)出了问题,在脉象上则是肝脉和胃脉异常。但是患者去检查,可以是肝胆、胃、胰腺、乳腺、胸腺任何一个地方有病变。如果患有子宫肌瘤,则是肝和下焦的问题。

我所诊断的具有肿瘤体质的患者,有很多人,通过切脉我能确诊他体内的肿瘤是正在生长中。尚未检查出肿瘤,那是因为肿瘤尚未发展成实质性的,机器可以诊断出来的程度。我接诊的有一位患者,脉象显示她的肝脉问题很严重,我判定她的肝脏或者和肝脉相关的乳腺、子宫、附件等部位可能出现了实质性的病变。这位患者先去北京协和检查,未查出。后来,由于她对我比较信任,便去香港,查出是恶性子宫癌早期。

也有一些人,曾经长过肿瘤,但是我通过切脉发现他没有这个问题,说明他的肿瘤问题已经是过去式,现在问题并不严重。这种脉象就比较安全。

比如说,我通过切脉诊断出有肺郁脉象(肺郁是肺脉的一种)的患者,很多都有肺结节。这些患者,处在20-30岁年龄阶段的,肺结节的比例比较小。40岁以上的,肺结节的比例就非常大。肺郁连续发展两个月就会长结节,时间再久点儿,严重的,可能就长出肺肿瘤。肺郁还会导致鼻咽癌。从脉象上来看,可以反映出患者有肺郁,但是不能得知病变形式会是肺部结节还是肿瘤,或者是鼻咽癌。同样的肺郁脉象 ,有可能有的人肺上有阴影,有的人肺上有结节,有的人胸腔纵膈上长了肿瘤,并没有长在肺上。但是这个脉象的名称,都称为肺郁。

可以这么说,中医切脉不是简单地发现症状,而是发现患者疾病的根源,更可以探测出如何解决这个问题。这个过程由医者在几分钟之内完成,需要医者高度集中精神,耗费大量的心神。如今,即便是在全国知名的中医院,能切脉断病治病的中医也寥若晨星,几近于无,基本全部依靠器械诊断治疗。

陽龢医馆

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