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▎药明康德内容团队编辑 癌症通常被认为是一种与年龄相关的疾病，大多数癌症的发病率随着年龄的增长而显著增加，并且癌症是老年人死亡的第二大原因。有不少研究发现，一些生活方式因素似乎加速了衰老和癌症的发展，例如身体活动不足、饮食习惯不健康。还有研究指出，维生素D可以通过调节几个负责细胞增殖和分化的基因来抑制癌细胞的生长。近期，一项发表在Frontiers in Aging Nutrition in Aging and Healthy Longevity的研究指出，每天补充大剂量维生素D3和omega-3脂肪酸，并结合简单的居家力量锻炼，可降低≥70岁成年人患各种癌症的风险。该研究由苏黎世大学、哈佛大学医学院、谢菲尔德大学医学院等多家学术机构的学者共同合作完成。
截图来源：Frontiers in Aging Nutrition in Aging and Healthy Longevity 该研究（名为DO-HEALTH）是一项多中心、双盲、随机对照试验。研究者纳入了来自欧洲五个国家，平均年龄为74.9岁的2157名健康参与者，其中有40.7%的人血清25-OH维生素D浓度低于20/ml（说明体内缺乏维生素D），83%的人平时做中等强度及以上的身体活动。每天服用2000IU维生素D3和1克omega-3脂肪酸，并结合简单的居家力量锻炼（n=264）； 每天服用2000IU维生素D3和1克omega-3脂肪酸（n=265）； 每天服用2000IU维生素D3并结合简单的居家力量锻炼（n=275）； 服用1克omega-3脂肪酸并结合简单的居家力量锻炼（n=275）； 只服用1克omega-3脂肪酸（n=269）； 只服用2000IU维生素D3（n=272）； 只单独做简单的居家力量锻炼（n=267）； 只服用安慰剂（n=270）。
其中，omega-3脂肪酸补充剂中，二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）的比例为1:2。研究者每3个月通过电话回访一次，了解参与者在试验开始后1年、2年和3年间的健康情况。试验主要结局包括心血管健康、骨骼健康、肌肉健康、大脑健康、癌症和免疫力。中位随访3年期间，共诊断出了81例浸润性癌症病例，研究者发现，对于只接受一种干预的参与者，虽然显示出癌症风险降低的趋势，但都不具有统计学意义：只服用维生素D3，与癌症风险降低24%有关（调整后HR=0.76，95%CI: 0.49~1.18）， 只服用omega-3脂肪酸，与癌症风险降低30%有关（HR=0.70，95%CI: 0.44~1.09）， 只做简单的居家力量锻炼，与癌症的风险降低26%有关（HR=0.74，95%CI: 0.48~1.19）。
对于两种干预相结合的参与者，研究结果也大多不具有统计学意义：服用维生素D3+omega-3脂肪酸，与癌症风险降低46%有关（HR=0.53，95%CI: 0.28~1.00）， 服用维生素D3+居家力量锻炼，与癌症风险降低44%有关（HR=0.56，95%CI: 0.20~1.04）， 服用omega-3脂肪酸+居家力量锻炼，与癌症风险显著降低48%有关（HR=0.52，95%CI: 0.28~0.97）。
对于所有三种干预相结合的参与者，癌症风险显著降低61%（HR=0.39，95%CI: 0.18~0.85）。
研究团队也对比了精心设计的其他临床试验。在知名的VITAL研究中，也有数据表明服用维生素D与发生晚期（转移性或致死性）癌症总体风险降低17%有关，而且体重正常（BMI＜25）人群获益更明显；而omega-3则未显示出癌症预防作用。研究团队指出，虽然在DO-HEALTH和VITAL研究中，使用的是相同剂量的omega-3补充剂，但其中的多不饱和脂肪酸组成比例不同；而且VITAL研究中的参与者比该研究中的更年轻。不过，两项研究中单独干预的效果都大多不够显著。论文总结指出，”迄今为止，DO-HEALTH是第一个研究运动对癌症预防效果的试验。研究结果表明，每日大剂量补充维生素D3、omega-3脂肪酸、或者做简单的居家力量锻炼对任何类型的癌症风险降低都有累积益处。简单的家庭力量锻炼结合补充omega-3和维生素D3，可能有效地预防癌症。”
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