许叔微医案：
有个姓京卖绳子的老乡，绰号“京绳子”。他儿子年近三十岁，生病了。刚开始的症状是，身上出微汗，脉弱，怕风吹。
医生误用了麻黄汤给它发汗，结果病人汗出不止，仍然发烧，又出现了心痛，时常惊悸，晚上睡不着觉，胡言乱语，不识人，身上肌肉一阵阵跳动，手抖。医生又开了镇定心神的风药方子，我再也看不下去了。
我盯着他说：“这个是你用麻黄汤发汗太过造成的。仲景说，脉微弱，汗出恶风者，不可服青龙汤，服之则筋惕肉 ，此为逆也。”
我又说：“这种情况下，唯独真武汤才能扭转形势。仲景说，太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，身 动，振振欲擗地者，真武汤主之。”
我开了真武汤，病人喝了三剂病就去了八九成了，再用清心丸、竹叶汤善后，几天后病完全好了。
原文：
乡里市人姓京．鬻绳为业．谓之京绳子．其子年近三十．初得病．身微汗．脉弱．恶风．医者误以麻黄汤汗之．汗遂不止．发热．心痛．多惊悸．夜间不得眠卧．谵语．不识人．筋惕肉 ．振振动摇．医者以镇心惊风药治之．予视之曰．强汗之过也．仲景云脉微弱．汗出恶风者．不可服青龙汤．服之则筋惕肉 ．此为逆也．惟真武汤可收之．仲景云太阳病发汗．汗出不解．其人仍发热．心下悸．身 动．振振欲擗地者．真武汤主之．予三投而大病除．次以清心丸竹叶汤解余毒．数日瘥．
第一、许叔微的结论哪里出来的？
许叔微引用的条文是宋本伤寒论中的38条和82条，我们先来看38条大青龙汤证：
38、太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
38条的最后部分说了大青龙汤的禁忌，并且描述了误用大青龙汤后的症状：“厥逆，筋惕肉瞤”，翻译过来就是手足冷，肌肉跳动。
条文中并没有给出治疗误用大青龙后的方子，怎么到了许叔微这里，就知道用真武汤了呢？用真武汤有没有道理呢？
有的，来看下82条真武汤条文：
82、太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
注意“身瞤动”和“筋惕肉瞤”，这两个词是一个意思，都指的是身上肌肉跳动。按随证治之的原则，既然误用大青龙后出现了肌肉跳动的症状，那么可以治肌肉跳动的真武汤就会有效，而且，真武汤有附子可以治手足冷。
那么具体在这个医案中，许叔微用的对不对呢？
当然不对。
第二、这个病人应该用啥方子？
再看下病人发汗后的症状：汗遂不止，发热，心痛，多惊悸，夜间不得眠卧，谵语，不识人，筋惕肉 ，振振动摇。
这病人并没有手足冷，除了“筋惕肉瞤”外还有心痛，惊吓，谵语，汗出，手抖。完全不是真武汤证啊，许叔微怎么就用了真武汤了呢？
真不知道许叔微是哪个白痴教出来的，还是看了什么乱七八糟的书，以为桂枝汤证误用麻黄发汗过多必然就要用真武汤，和上篇一样，以为月经来的时候得病了必然要用小柴胡汤。
懂不懂啥叫做随证治之啊？来看条文107条：
107、伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
手抖肉颤是茯苓证，心痛和汗出桂枝证，惊吓是龙骨牡蛎证，谵语是柴胡加龙骨牡蛎汤方证。
这么对症的方视而不见，呵呵，伤寒90论误导一大批身后的名医们。
